slsgkk 发表于 2025-3-9 15:43

术后超时用药算感染吗

本帖最后由 wuxing718 于 2025-3-9 20:44 编辑

一类切口手术后第三天,有发热和手术部位疼痛不适,医生担心手术部位感染,要用抗菌药物预防。请问老师们,这样算是手术部位感染吗?谢谢!

荷儿 发表于 2025-3-9 17:51

个人觉得应对照诊断标准,切口出现红肿热痛等手术部位感染临床表现和体征,感染指标高,医生也诊断为手术部位感染才算。单纯延迟抗菌药物使用时间不能说明切口有感染,还是应该算预防用药。

吴晓梅 发表于 2025-3-9 21:04

如果是手术部位感染,那应该是治疗用药。
如果是预防用药,说明还不存在感染。
发热:体温最高多少?持续几天?炎症指标多少?
手术部位疼痛不适:是否红肿热痛?持续几天?
按照目前的介绍,诊断手术部位感染依据不足。

卫办医政发〔2010〕187号卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件的通知
《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》
二、外科手术部位感染的定义
(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。

小猴子波波 发表于 2025-3-10 07:29

赞同楼上的意见,手术部位疼痛不适与患者自身耐受也有关系,不一定是感染,感染通常有切口红肿热痛,因此,还是因该全面评估患者临床表现及检验指标。

缭绕 发表于 2025-3-10 08:32

术后不合理延期用药太多了,是否切口感染,最好的方法是打开敷料,看看伤口生长情况。

高山雪莲W 发表于 2025-3-10 08:47

术后发热,伤口不适,如果不符合诊断标准还不算,要多关注。
临床上术后不合理用药现象太多,超长使用。

slsgkk 发表于 2025-4-18 17:16

因为感染的代价太大了,医生防患于未然
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