MO123 发表于 2025-2-20 15:53

这例为院感病例吗

患者因在外院肌注药物后出现右臀部红肿疼痛1月入院，入院前门诊MRI检查右臀部异常信号，考虑感染性病变。入院诊断右臀部皮肤软组织感染。入院血常规白细胞中性粒细胞升高。入院症见：右臀部红肿疼痛，行走受限。入院使用头孢呋辛+左氧抗感染治疗。住院一星期后右臀部疼痛较前缓解，右臀部肿胀，有少量脓液流出，周围皮肤变红，压痛。取脓液标本培养两次未检出致病菌。现患者出现右臀部皮疹生成，皮肤科会诊诊断接触性皮炎。这例病例是院内感染吗？

缭绕 发表于 2025-2-20 16:17

入院诊断皮肤软组织感染，就是医院感染啦，当然不是你院相关的。后来的皮疹是接触性皮炎，不是医院感染。

zhangyan117 发表于 2025-2-20 16:22

患者以臀部软组织感染入院，住院一周后感染部位皮肤出现的接触性皮炎如果跟原有感染存在关联，不考虑医院感染

Sunny27_ 发表于 2025-2-20 16:27

老师你好，我觉得不是。
2001版《医院感染诊断标准》中的皮肤和软组织感染有7个子项，包含婴儿脓疱病、脐炎、乳腺脓肿或乳腺炎、烧伤感染、褥疮感染、软组织感染、皮肤感染7项。接触性皮炎不属于这7项里面的任何一个，它是指刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎，并不是感染性的炎症。所以我认为不是院感病例。

Sunny27_ 发表于 2025-2-20 16:30

右臀部皮肤软组织感染的话是入院前就有的，这个也不是。（不晓得老师问是不是院感是说右臀部皮肤软组织感染还是说后来的接触性皮炎，所以补充一个回复

绿谷 发表于 2025-2-20 16:47

这个病人肯定不是收治这家的院感，但病情有一个多月了，常规培养阴性，那要排除非结核分支杆菌感染。

zhangxuelian 发表于 2025-2-20 22:35

学习学习再学习

单调九条 发表于 2025-2-21 08:14

入院诊断臀部皮肤软组织感染，现患者出现接触性皮炎，您的意思是接触性皮炎是否属于院内感染吗？皮肤感染第一手是有脓性分泌物，脓疱，疖肿等。第二是有局部红肿热痛；

单调九条 发表于 2025-2-21 08:18

个人认为，这要看接触性皮炎的严重程度，如果已经形成水泡了，可以抽吸进行病原体培养

吴晓梅 发表于 2025-2-21 10:01

1.在外院肌注药物后出现右臀部红肿疼痛1月入院：属于外院的医院感染，对于贵院来说就是“社区感染”。
2.接触性皮炎：指皮肤接触某些外界物质后，引起接触部位皮肤甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。
所以接触性皮炎不是感染，贵院目前不存在医院感染。
但如果接触性皮炎继发皮肤感染，那属于医院感染。

care 发表于 2025-2-21 10:34

.在外院肌注药物后出现右臀部红肿疼痛1月入院：属于外院的医院感染，对于贵院来说就是“社区感染”。
2.接触性皮炎：指皮肤接触某些外界物质后，引起接触部位皮肤甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。
所以接触性皮炎不是感染，贵院目前不存在医院感染。
但如果接触性皮炎继发皮肤感染，那属于医院感染。
页: [1]
查看完整版本: 这例为院感病例吗