大家的这个指标是谁负责??
国家监测指标中导管相关血流感染的规定科室是护理部,从国家层面的上报,但是大家是不是都存在指标他们报?工作统计是我们院感科,现在就造成了一个局面,不知道大家医院是否遇到,因为护理要求的严,对于指标控制的严,只要科室上报一例相关的感染,科室护理人员就要对其进行根因分析,做PDCA改进项目,造成科室都不敢报,因为报一例就牵扯了很多附件动作,而且和科室护理质量考核挂钩,只要您报的越多,扣分就越多,造成我们的率一直直线的下降,哎,个人建议下次感染相关的指标能能不能直接由院感上报,不要在从中插一杠子,造成工作繁琐,指标不真实,科室叫苦连篇,大家觉得呢?文件中明确是护理部负责,但是培训、监测等还是院感负责,真希望能各尽其责 我们院感科和护理部都报,护理部采用的是我们的数据,我们每个季度把数据发给护理部。
我们的数据还算正确(当然百分百正确是不可能的),因为感染病例是我们院感科确定的,不是临床不报就没有感染了。
感染病例上报是医生的事,护理不存在管医生。还有就是院感系统的话,院感科也可以核实具体病例感染情况,避免漏报情况发生。 可不可以跟护理部加强沟通呢,有些血管相关血流感染医护人员确实束手无策,可以联合进行检查,看防控措施落实情况,减少临床的工作压力,可能会有改善。 导管相关感染的诊断标准还是很明确的,把控得再严,也会有那么几例。VAP才是啊,都不做影像学检查的,都是报下呼吸道感染,全年VAP是0! 这项工作一直都是院感科来做,上报是临床医生,当然,发现疑似病例,院感也是会和临床共同调查,确诊上报。最开始护理要求上报的时候也是问我们要数据,现在护理让工程师把数据从杏林抓取,这样护理管理系统就能看到了。但是护理也只是要一个数据,抓取规则根本不了解,都是我们发现问题跟工程师反馈,人家只摘果子。 我们是护理自己在报,我们没参与 个人建议,不管是谁在报,都不应该因为报了就扣分,而应该督导防控措施落实,措施落实不到位可以列入绩效考核扣分。 感染率一直是我们统计,然后护理部过来拿数据上报,还说我们的数值比中位值高了。再控制就是0了,怎么可能?我还是坚持我们的正常工作 浩and雨 发表于 2025-2-17 15:09
我们是护理自己在报,我们没参与
您这里是护理部上报国家系统吧?不是指院感系统? 我们是各报各的,他们每个月都来要数据,但{:1_249:}是要走之后再删减删减 缭绕 发表于 2025-2-17 15:24
您这里是护理部上报国家系统吧?不是指院感系统?
院感报当地的系统,我们医院不是哨点医院 我们是院感科主控,护理部配合 吴晓梅 发表于 2025-2-17 13:43
我们院感科和护理部都报,护理部采用的是我们的数据,我们每个季度把数据发给护理部。
我们的数据还算正确 ...
我们医院也是这样 ,数据我们监测每月每季度导出发给护理部的。 是的,还有咱们《医院感染监测标准》ICU日志里说明:中心静脉插管包括CVC、PICC、输液港,其中两项或两项以上同时使用时只计数一次,护理部的同志拿着她们的监测标准来质疑咱们的标准,所以既然都有标准那就各统计各的吧,谁都没有错! 我们做监测,护理部每季度要数据,各报各的,相互共享数据也很正常,但是感控措施落实确实多数在于护理人员,其实护理部对于过程管理负有很大责任,如果仅仅是要数据,这个过程管理不履行监管职责,反而觉得没大意思了 我们院感和护理部都报数据,护理部数据是院感给反馈的,防控措施依从率也是院感管, 我们就是这样,护理部一直压感染率,还和ICU签目标责任书,说一年只能有一例导管相关感染😂😂报了要各种分析扣钱,搞得现在科室根本不敢报😪 护理和院感都报告,互相配合,护理使用的是院感的数据
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