禅静思语 发表于 2025-2-15 09:14

这样的情况算抗菌药物联用么?

在做抗菌药物联用统计的时候,系统抓取会存在的一种现象,举例说明:
患者上午用的一种抗菌药,需要换药的时候,停药当天,同时开医嘱换另一种抗菌药,只要是两种抗菌药物出现在24小时内,都会一同被抓取算联用。
这样的情况合理么?

WYPQZY 发表于 2025-2-15 10:07

个人认为不合理,应该是有重叠时间才能算,还得规范医师开医嘱,先停旧药再开新药习惯,提取的时候应该是可以设置到分的呢

禅静思语 发表于 2025-2-15 10:11

WYPQZY 发表于 2025-2-15 10:07
个人认为不合理,应该是有重叠时间才能算,还得规范医师开医嘱,先停旧药再开新药习惯,提取的时候应该是可 ...

好的,多谢回复

吴晓梅 发表于 2025-2-15 13:45

本帖最后由 吴晓梅 于 2025-2-15 13:52 编辑

这个肯定是不合理的!这种情况属于更改抗菌药物,不是联用。
可能系统设置有问题,也可能是医生开医嘱有问题。
查两个患者看一看,具体问题出在哪里?是不是医生的医嘱是先开再停,造成了两个抗菌药物的医嘱有重叠。两个抗菌药物的医嘱有重叠就会判定为联用。所以医嘱一定要先停再开。

《医院感染管理医疗质量控制指标(2024年版)》
说明:联合使用是指患者在同一时间段内 (≥1个自然日 ),使用两种或者两种以上品种的重点抗菌药物 。

个人愚见:这句话表述不是很妥当,≥1个自然日会给人带来误解。
1个自然日是24小时,但有些抗菌药物一天只要使用一次呀,使用一次就代表1个自然日呀!所以只要两个抗菌药物的医嘱有重叠就是联用。

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