wjx2354 发表于 2025-2-14 17:16

正常人痰培养是否可以培养出菌？病例判别

患者，女，71岁，2024年12-10因脑出血入院，当日行脑室钻孔引流术，呼吸机辅助呼吸，既往有高血压、体健12-11查痰培养金黄色葡萄球菌，入院时未闻及湿罗音、无发热、咳嗽，12-13体温：38.4，白细胞：7.52，PCT：1.23，痰培养：大肠埃希菌，12-14体温：38.7，WBC:17.71,PCT:0.69,CRP:80.7,12-15体温：38.7予以撤机，痰培养：敏感菌铜绿假单胞菌，血培养：阴性，12-16体温：39.8，WBC:14.04,PCT:0.82,CRP:20.1,12-17体温正常，引流液无菌，WBC:11.34,18-19未发热，12-20体温38.3,12-21体温正常，患者神志昏迷，家属要求出院，在住院期间。病程中未描述有痰，未闻及湿罗音。疑惑这个患者是否存在感染？是否是院内感染？是否是呼吸机相关肺炎？疑惑入院第二天痰培养就培养出金黄色葡萄球菌？

吴晓梅 发表于 2025-2-14 18:19

呼吸道有很多定植菌，所以正常人痰培养是可以培养出细菌的。
这个患者病程记录无相关描述，也没有影像学检查，无法判断。

wjx2354 发表于 2025-2-15 08:25

吴晓梅 发表于 2025-2-14 18:19
呼吸道有很多定植菌，所以正常人痰培养是可以培养出细菌的。
这个患者病程记录无相关描述，也没有影像学检 ...

入院时查胸部CT无异常，入院后就没有再查胸部CT了了

禅静思语 发表于 2025-2-15 10:11

手术后的患者，相关指标可以升高
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