禅静思语 发表于 2025-2-14 11:13

发现了一个有意思的现象!

发现了一个有意思的现象,跟大家讨论:

手术器械必须灭菌——因为要手术要进入伤口
碘伏就是个消毒剂——可以冲洗伤口(稀释后的碘伏可以冲洗)
不是一个无菌级别,大家怎么看?

小臣臣 发表于 2025-2-14 11:47

确实是这样,手术有时候腹腔也使用碘伏稀释后冲洗,但是使用冲洗的消毒剂都是必须是新开的,就是避免污染,一般来说正规消毒剂生产工艺都是达到灭菌级水平,也就是合格的产品里面不会含菌。我们要求的使用中的消毒剂小于10,不是新开的小于10

15895236180 发表于 2025-2-14 14:59

《GB27954-2020黏膜消毒剂通用要求》4.4.1黏膜消毒剂应无菌,其生产过程应有灭菌程序。
《GB38598-2020消毒产品标签说明书通用要求》4消毒剂要求4.3说明书应标注以下内容:f)使用范围(用于粘膜的消毒剂还应标注“仅限医疗卫生机构诊疗用”内容)。
医疗机构使用的黏膜消毒剂标签上要有标注,且初次开启时应是无菌的。

心想事成欢子 发表于 2025-2-14 15:12

15895236180 发表于 2025-2-14 14:59
《GB27954-2020黏膜消毒剂通用要求》4.4.1黏膜消毒剂应无菌,其生产过程应有灭菌程序。
《GB38598-2020消毒 ...

还真是这样,没有怎么关注,下次去手术室多关注一下

zhangyan117 发表于 2025-2-14 16:35

老师观察的真仔细,确实没有关注过碘伏消毒液未开启前是否具有灭菌水平,这个确实需要再去关注一下厂家给的说明书,也去关注一下科室的使用情况,感谢老师分享的经验心得

1207870593 发表于 2025-2-15 09:15

学习了,谢谢老师的分享

蓝雨澜风 发表于 2025-2-15 09:22

还看见老师的另一个帖子,讨论术中稀碘伏冲洗问题
个人愚见,手术区域皮肤也仅使用了碘伏消毒。手术是无菌操作,但是手术的第一步就是消毒而不是灭菌/无菌,外科医生们戴着无菌手套接触患者仅消毒的皮肤,再拿着无菌手术刀,切开仅消毒的皮肤,(使用手术薄膜的除外,但手术薄膜不可能每个医院使用率都是100%吧?)这个。。。
我们医院也有部分外科医生要使用稀碘伏冲洗,请过的飞刀教授小部分也有这个操作,目前暂未发现因为使用稀碘伏冲洗术腔导致的感染问题。
不过上面有老师提到,我们还要关注两个方面,一个是碘伏使用范围,需适用于黏膜消毒;二个就是最好新启用一瓶,避免使用过程不经意的污染。

个人愚见,请老师们指正

禅静思语 发表于 2025-2-15 10:15

蓝雨澜风 发表于 2025-2-15 09:22
还看见老师的另一个帖子,讨论术中稀碘伏冲洗问题
个人愚见,手术区域皮肤也仅使用了碘伏消毒。手术是无菌 ...

感谢老师的仔细分析和耐心解答!
有时候,消毒与无菌似乎很难完全隔绝。正如您说的手术过程中的无菌手套并非一直保持100%的无菌。
我会继续关注患者的情况。

梅花丁 发表于 2025-2-24 22:07

路过学习了,感谢老师的分享
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