根管治疗需要遵循无菌操作原则吗？
各位老师好！想跟大家探讨一下，根管器具属于高度危险医疗器材，需要达到灭菌水平。在根管治疗过程中，会进入患者牙髓腔，接触神经等无菌组织，那理论上操作应该是需要遵循无菌操作原则的。但是在日常督导过程中，口腔科医生及护士持反对意见，想听听论坛里各位老师的意见，谢谢{:1_1:} 根管治疗需要遵循无菌操作原则 根管器械（如锉针、扩大针）直接接触牙髓组织及血液，肯定要达到灭菌水平的，橡皮障很难保证强制使用 根管治疗到达的部位比较深，到牙髓了，肯定需要遵循无菌操作原则 需要遵循无菌操作原则 我院遵循灭菌水平处置 必须遵循无菌操作原则。口腔科医生及护士持反对意见，他们的理由是什么？是因为患者口腔本来就有细菌？患者口腔里的细菌是患者自己的定植菌，正常情况下不会发生感染，有些定植菌还是有益的。但如果医护人员不遵循无菌操作原则，那会发生交叉感染。 根管治疗确实需要遵循无菌操作原则。根管治疗过程中，医生会接触到患者的牙髓和根管系统，这些区域通常是无菌的。如果操作过程中引入了细菌，可能会导致感染，影响治疗效果，甚至引起更严重的并发症。因此，无菌操作是根管治疗成功的关键。在根管治疗过程中，医生需要使用无菌器械，如牙胶尖、根管锉等，并且要确保这些器械在使用前已经过严格的消毒处理。此外，医生还需要注意手卫生，操作前后都要进行彻底的手部清洁和消毒。在操作过程中，医生还需要使用无菌手套和无菌手术衣，以防止微生物的污染。
吴晓梅 发表于 2025-2-8 21:35
必须遵循无菌操作原则。
口腔科医生及护士持反对意见，他们的理由是什么？是因为患者口腔本来就有细菌？患 ...
是的，吴老师。他们认为患者口腔本来就有细菌。说服不了他们{:1_2:} Misslhy 发表于 2025-2-10 14:35
是的，吴老师。他们认为患者口腔本来就有细菌。说服不了他们
患者自己的定植菌引起的是内源性感染；医护人员无菌操作不规范引起的是外源性感染。 需要遵循无菌操作技术原则的 根管治疗确实需要遵循无菌操作原则。在进行根管治疗时，医务人员必须严格遵守无菌操作规程，以防止感染的传播和发生。这包括使用无菌器械、消毒剂，以及确保操作环境的无菌状态。例如，使用75%乙醇或2.5%—5%次氯酸钠溶液对主牙胶尖进行消毒，以及在根管填充前确保根管的干燥。此外，医务人员还需注意个人防护，如佩戴手套和口罩，确保在操作过程中不会造成交叉感染。无菌操作的遵循不仅是为了保护患者，也是为了维护医疗安全，减少治疗失败的风险。因此，根管治疗中的无菌操作是至关重要的。 需要遵循无菌操作技术原则的 感谢各位老师的热烈讨论。经过我们与科室的积极沟通，他们目前已经落实整改，谢谢！
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