血液透析感染监测2025年和2024年的不同点
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-2-8 08:29 编辑请大家注意：血液透析感染监测2025年和2024年是不一样的，现在不仅要按照《医院感染监测标准》执行，还要按照《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》执行，所以现在应该是“血液透析感染事件监测”，不是“门诊血液透析感染事件监测”。
其实监测对象不管包括不包括住院患者，数据相差无几。因为住院透析，出院后不透析的极少极少。
《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》指标十二、血液透析相关感染发生率中的“血管导管相关血流感染”就是《医院感染监测标准》中的“血管通路相关性血流感染”。
监测依据
监测事件
不同点
监测对象监测项目
2024年
《医院感染监测标准》
附录 G
门诊血液透析感染事件监测：主要包括使用抗菌药物（包括口服、肌注和静脉使用所有抗细菌药物和抗真菌药物）、血培养阳性和血管通路部位出现脓液、发红或肿胀加剧3类。
附录 H
门诊血液透析患者血源性病原体监测：HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体。
门诊患者
1.包括血管通路外的其他部位感染，比如肺部感染、泌尿道感染、胃肠道感染等。
2.血管通路感染包括：血管通路相关性血流感染和血管穿刺部位感染。
2025年
1.《医院感染监测标准》
2.《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》
指标十二、血液透析相关感染发生率：指血管导管相关血流感染、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病和梅毒。
门诊和住院患者
1.不包括血管通路外的其他部位感染。
2.血管通路感染仅指血管通路相关性血流感染（血管导管相关血流感染），不包括血管穿刺部位感染。
吴老师，《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》？那么我们到底怎么监测呢？ 本帖最后由 吴晓梅 于 2025-2-8 07:37 编辑
缭绕 发表于 2025-2-7 17:00
吴老师，《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》？那么我们到底怎么监测呢？ ...
现在上面发出来的文件真是无语的，老是不统一，让大家头疼。
都监测！
其实监测对象不管包括不包括住院患者，数据相差无几。
我们还是按照《医院感染监测标准》进行的，原因有二：一是住院患者就像吴老师说的，很少，偶尔1、2个，甚至一年都没有，对整体影响不大；二是《质控指标》要求监测的，《监测标准》里都有啊，就像血管相关血流感染、血源性病原体感染。 我认为大家对《医院感染监测标准》的作用有误解，他就像一个操作手册一样，如果你要开展某项监测，那么大家就都采取这个“标准”规定的方法进行，大家都在一个基础上，拿一把尺子量。并不是说这个标准上的项目都要做，而且他是推荐标准，并不是强制标准。国家卫健委或质控中心如果要求我们对一些指标进行监测，我们当然要按这些部门给出的指标定义进行监测。不同的指标定义决定我们的数据收集范围，只不过监测方法大家可以都使用“标准”的方法，这样就有可比性。 游泳的鱼 发表于 2025-2-8 09:18
我认为大家对《医院感染监测标准》的作用有误解，他就像一个操作手册一样，如果你要开展某项监测，那么大家 ...
谢谢老师的指正{:1_17:}{:1_17:} 学习了，请问大家《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》血液透析相关感染发生率的分母暨同期血液透析总人数，年度数据血液透析总人数是如何计算的？
tj15955416578 发表于 2025-2-11 08:17
学习了，请问大家《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》血液透析相关感染发生率的分母暨同期血液 ...
月、季度、年度都一样，一个患者就是一。 嗯，明白了，谢谢吴老师的解疑答惑 谢谢各位老师的解疑
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