唐小草 发表于 2025-1-27 15:15

请问口腔真菌感染属于院感吗?

病人1月9日社区肺炎入院,痰培养肺炎克雷伯菌。1月9日至17日使用了哌拉西林、1月9日至24日使用了美罗培南。1月24日改用头孢哌酮舒巴坦。1月14日咽部充血、口腔出现散在疱疹,嘴角破溃。16日行痰培养无真菌生长,1月21日行痰培养结果为白色念珠菌。1月25日咽部仍充血、口腔散在疱疹,嘴角破溃结痂,临床诊断口腔真菌感染,使用了氟康唑静滴。请问各位老师,这个口腔真菌感染属于院感吗?

吴晓梅 发表于 2025-1-27 16:10

对照下面的诊断标准,符合吗?符合就属于医院感染!
《医院感染诊断标准(试行)》
口腔
  【临床诊断】 符合下述三条之一即可诊断。
  1.口腔组织中有脓性分泌物。
  2.通过外科手术或组织病理检查而证实的口腔感染或有脓肿。
  3.临床医生诊断的感染并采用口腔抗真菌治疗。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,符合下述五条之一即可诊断。
  1.革兰染色检出病原微生物。
  2.氢氧化钾染色阳性。
  3.粘膜刮屑显微镜检有多核巨细胞。
  4.口腔分泌物抗原检测阳性。
  5.IgM抗体效价达诊断水平或双份血清IgG呈4倍增加。
  【说明】
  原发性单纯疱疹应属于此类感染。

唐小草 发表于 2025-1-27 16:31

吴晓梅 发表于 2025-1-27 16:10
对照下面的诊断标准,符合吗?符合就属于医院感染!
《医院感染诊断标准(试行)》
口腔


谢谢老师,明白了。

禅静思语 发表于 2025-1-28 08:38

吴晓梅 发表于 2025-1-27 16:10
对照下面的诊断标准,符合吗?符合就属于医院感染!
《医院感染诊断标准(试行)》
口腔


这个病例是不是二重感染?
二重感染是医院感染

吴晓梅 发表于 2025-1-28 12:31

二重感染是医院感染
这个病例诊断二重感染缺乏依据,虽然描述“临床诊断口腔真菌感染”,但症状是“口腔散在疱疹”。

Amycai 发表于 2025-1-30 07:13

路过学习了,谢谢分享
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