fuyou2010 发表于 2025-1-20 09:59

儿科住院患儿医院感染诊断

患儿发热38°C,最高39.2°C、咳嗽以“支气管肺炎”于1.13收住院，入院后给予物理降温、抗感染等治疗，辅助检查；肺炎支原体抗体阳性、WBC7.7、N74%、L21.9%、CRP小于5.0、hs-CRP2.16，1.15患儿热退，咳嗽减轻、双侧扁桃体化脓。于1.18晚患儿出现呕吐（5-6次）非喷射状，体温达38.3°C（发热2次），查血常规正常，未进行干预于1.19后热退，余无其它不适，属不属于院感？

吴晓梅 发表于 2025-1-20 10:49

个人愚见：
不存在医院感染！
支原体肺炎、扁桃体炎没这么快治愈，1.18的发热不属于新发感染。

fuyou2010 发表于 2025-1-21 08:44

明白了、谢谢版主！

slsgkk 发表于 2025-1-21 17:30

不属于院感，这应该是疾病的发展和转归

丁丁4 发表于 2025-1-23 16:44

该患儿不考虑院内感染。扁桃体化脓可出现高热，且有一定的病程，呕吐可能为其中的一个表现。不能仅凭发热一个症状，判定再发感染。如果呕吐时患儿出现误吸，病情及影像学进展，则要排除误吸后继发院内感染可能。但此患儿未进一步处理，第2天热退好转，所以不考虑。
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