刘跃平 发表于 2024-12-28 08:43

流感潜伏期

本帖最后由 刘跃平 于 2024-12-28 13:31 编辑

在[求助] 请问是否属于院内感染(甲流潜伏期),谢谢一帖中对流感潜伏期进行了回复,把相关资料重新发布主题帖。1流感潜伏期数据的来源:该上述帖子的五楼、六楼有详实的回答,在此基础上增加了第九版内科学、美国CDC和WHO对于流感潜伏期的介绍。WS/T 311—2023《医院隔离技术标准》
流感潜伏期
一般(平均):1d~3d;最短~最长:数 h~4d
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》
流感病毒常见潜伏期为 1 ~ 4 天,多为 2 天,其中甲型流感中位潜伏期为 1.4 天(95%CI:1.3 ~ 1.5),乙型流感病毒中位潜伏期仅为 0.6 天(95%CI:0.5 ~ 0.6)。
《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》
流感潜伏期:一般为1~7天,多为2~4天《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022 版)》
健康成人感染季节性流感病毒,潜伏期 1~3 d。第九版内科学,P16:流行性感冒的临床表现:分为单纯型、肠胃型、肺炎型和中毒型。潜伏期1-3天。美国CDC关于流感潜伏期的介绍:Symptoms typically begin about two days(but can range from one to four days) afterinfluenza viruses infect a person's respiratory tract.WHO关于季节性流感潜伏期的介绍The time from infection to illness, known as the incubation period, is about 2 days,but ranges from 1–4 days.2院感人为啥关注潜伏期:第一,结合医院感染的定义:
潜伏期不一样,涉及到医院感染病例定性。比如潜伏期为2天,在第三天出现类似症状和阳性病原学检验结果,按照定义就可以判定为“医院感染”。同样的病例,如果潜伏期是3天,判定的结局就不一样;其次,和隔离时间是有关系的。这一点吴老师在甲流解除隔离一帖中也有很好的解释。并且,WS/T 311-2023《医院隔离技术标准》附录H也给出了“常见传染病潜伏期、隔离期和观察”的相关数据。
3如何判定流感是否为院内感染:这是吴老师在二楼的解答,给出了很好的判定逻辑。
个人感觉要“灵活掌握”。在全国法定传染病疫情情况网页可以看到,2023年度全国上报的流感病例为12780291例,2024年度从8月到11月上报的流感病例依次为169642,117403,103568和166917例。在这个大背景下、在普通病房很难做到“固定陪护,谢绝探视”的情况下,即使是超过了潜伏期后感染流感,很难判定传染源是社会面还是在院内。虽说是灵活掌握,但不妨碍对临床科室做好宣教,要求强化标准预防。咱们院感作为职能部门,要建议自家医院在每个流感季给医护人员接种当季流感疫苗,要把咱们的医护人员保护好。每季的流感疫苗大概在5-6月份能出来,建议接种的日期在9月下旬至10月中旬。这点在《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》里有详实的介绍。另外,《医院感染诊断标准(试行)》在2001年第81卷第5期的《中华医学杂志》进行了全文刊登。最近看文献,有一些同行在描述“医院感染诊断标准”时并没有进行引用。后期写文章如需引用,可以引用这篇文献。因为PDF文档接近5M,无法上传附件,有需要的同行可以跳转《医院感染诊断标准(试行)》PDF版本下载地址进行免费下载。

尘埃69 发表于 2024-12-28 10:45

个人认为,很多医疗机构患者没有封闭管理,陪护人员随意进入,感染来源不确定,所以如果没有聚集病例发生,就按最长潜伏期判定。

刘跃平 发表于 2024-12-28 11:11

尘埃69 发表于 2024-12-28 10:45
个人认为,很多医疗机构患者没有封闭管理,陪护人员随意进入,感染来源不确定,所以如果没有聚集病例发生, ...

是的,我很同意您的意见

苏打水的 发表于 2024-12-28 11:11

感谢老师分享,近期是全国流感的高峰季节,患者感冒的多,建议做流感、甲流、支原体肺炎、腺病毒等的筛查

2090356867 发表于 2024-12-30 14:10

我们一般按照超过最长平均潜伏期来算

刘跃平 发表于 2025-1-1 20:50

本帖最后由 刘跃平 于 2025-1-1 20:54 编辑

最近个人关注的院感公众号和论坛上关于流感的交流比较多,做一个简单的梳理,把相关的帖子进行汇总,方便同行看合集。暂且分为三类,分别是资料类、实践类和宣教类。
一、资料类:
【感染科普笔记2024-9-24】认识流感-流感、流感病毒和流感流行病学(一)
分享一下刚写的流感暴发应急演练方案
我的综述:医院内流感的院内感染监测和飞沫预防措施
国家流感大流行应急预案
多重病原体流行期间呼吸道感染临床诊治专家共识
儿童流感诊疗及预防指南(2024患者与公众版)
流行性感冒(流感)相关知识梳理
儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识(2024)(word带链接目录)
二、实践类
发热聚集,医院院区怎么办?
医疗机构发生流感如何判断是否医院感染?
病区20多人发烧,算不算院感暴发| 蹲的答案来了......
病区20多人发烧了,算不算院感暴发?
流感患者增多的情况下如何隔离诊疗?
这个流感病人要报院感吗?
流感引起的院感暴发
流行性感冒如何界定属于院感还是社区感染呢?
请教各位老师:普通性感冒算医院感染吗?还是流行性感冒才算?这两者有什么区别吗?
三、宣教类
流感预防课件分享
医疗机构医护人员流感疫苗接种指南有了,您院今年给接种流感疫苗吗?
流感防护——您真的会洗手吗?
流行性感冒医院感染防控(转帖)
流行性感冒诊断与防控(带课件)

缭绕 发表于 2025-1-1 21:59

刘跃平 发表于 2025-1-1 20:50
最近个人关注的院感公众号和论坛上关于流感的交流比较多,做一个简单的梳理,把相关的帖子进行汇总,方便同 ...

谢谢您!绝对是2025年重磅第一帖!{:1_14:}

刘跃平 发表于 2025-1-2 07:41

缭绕 发表于 2025-1-1 21:59
谢谢您!绝对是2025年重磅第一帖!

谢谢版主,过誉了{:1_17:}。2025,一起努力

高山雪莲W 发表于 2025-1-11 22:34

讲解详细,有理有据,谢谢分享!

ylb 发表于 2025-1-24 10:35

感谢老师分享,近期是全国流感的高峰季节,患者感冒的多,建议做流感、甲流、支原体肺炎、腺病毒等的筛查
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