感染肺结核
病人住院一年多,住院曾经的胸部CT显示有旧的结核感染灶,家属诉患者从没诊断过肺结核。近期因难以控制肺部感染,做了肺泡灌洗,痰液培养有结核杆菌(400)生长,再结合症状、体征及胸片,明确诊断肺结核,病人的这个肺结核算不算院内感染呢 患者外出过没?如果没有外出,确诊肺结核,成功平均潜伏期这个肺结核算医院感染病例 既往有肺结核病灶,那么就之前有肺结核的可能,不一定是院内感染 “住院曾经的胸部CT显示有旧的结核感染灶”:这个是什么时候? 判定肺结核是否院内感染。
1.如果患者既往感染肺结核,无规范诊疗,胸部CT陈旧结核病灶,考虑肺部有可能有潜在感染的可能,当机体免疫力下降,结核活动就不能判断为院内。
2.规范治疗,临床诊断治愈,传染源的接触(家属筛查评估有无可能),排查其他原因超过平均潜伏期,才有可能为院内感染。
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