青霉素 发表于 2010-1-21 09:20

看了老大的帖子,现阶段我们能做的:
避免透析器的复用;
不能避免的,分机透析,严格消毒透析设备;
患者隔离治疗,包括治疗室、工作人员、机器设备、所有医疗用品均专人专用。

绿叶 发表于 2010-1-22 09:03

回复 18# sunny

所有新入院的患者以及长期患者每半年均要进行乙肝,丙肝,HIV,梅毒的检测,并将结果告知患者。入出现转阳,那就需要医院寻找各个环节是否有漏洞,如医院证明均按照国家要求做了,没有违反操作的行为,那要考虑其他的原因,因患者窗口期感染,其他途径感染等。关键是我们不能有漏洞,否则很难说我们没有责任。

茉莉花开 发表于 2012-6-14 20:45

绿叶 发表于 2010-1-22 09:03 static/image/common/back.gif
回复 18# sunny

所有新入院的患者以及长期患者每半年均要进行乙肝,丙肝,HIV,梅毒的检测,并将结果告 ...

我们医院刚刚查出两例丙肝转阳患者,抗体检测阳性,近3年首次出现这种情况!
我们的透析管路是一次性使用的,每半年所有患者均进行乙肝,丙肝,HIV,梅毒的检测,分机分区透析,透析机也是严格按照透析机消毒要求,一用一消毒,所有的用具都是一次性使用,阴性区和阳性区的护理人员都是固定的,这两个病人都是长期在我院透析的,一个星期两次,一个75岁,一个是82岁!没有输血和侵入性操作史,他们使用的透析机也是固定的,问题是此次的检查结果,和他们共用透析机的其他透析病人都没有感染,查找原因真的很难找!{:1_10:}

绿叶 发表于 2012-6-15 08:32

茉莉花开 发表于 2012-6-14 20:45 static/image/common/back.gif
我们医院刚刚查出两例丙肝转阳患者,抗体检测阳性,近3年首次出现这种情况!
我们的透析管路是一次性使用 ...

建议做好深入的调查,确定医院是按照国家规定在实施的,同时做好文献检索准备,说明有一定比例患者是在非医院问题的情况下转阳的情况与比例,使我们做到心里有数!

茉莉花开 发表于 2012-6-15 16:26

绿叶 发表于 2012-6-15 08:32 static/image/common/back.gif
建议做好深入的调查,确定医院是按照国家规定在实施的,同时做好文献检索准备,说明有一定比例患者是在非 ...

谢谢您百忙中的回复,我们已经在着手准调查,并准备相应的资料。
在这种大环境下,我们也要举证证明自己的行为是严格按照规范进行的。

weike19290716 发表于 2012-6-15 17:30

绿叶 发表于 2010-1-22 09:03 static/image/common/back.gif
回复 18# sunny

所有新入院的患者以及长期患者每半年均要进行乙肝,丙肝,HIV,梅毒的检测,并将结果告 ...

现在临床上常见患者不同意每半年检测一次乙肝、丙肝、HIV、梅毒,你又不能强制给患者抽血,怎么办?临床医师也难!

weike19290716 发表于 2012-6-18 09:21

weike19290716 发表于 2012-6-15 17:30 static/image/common/back.gif
现在临床上常见患者不同意每半年检测一次乙肝、丙肝、HIV、梅毒,你又不能强制给患者抽血,怎么办?临床医 ...

我们也与患者沟通,有的人谈上几天都不同意,很无奈,又不敢不给他们治疗。
遇上这种情况,我们只能让患者签字不同意检测,但如果他们万一相关东东转阳了,就可能影响其他患者。

xiong107 发表于 2016-4-18 15:54

王主任的解释很到位;但是,针对这样一个高位人群,如果有些措施执行不到位,就容易导致病人感染暴发的严重后果,而预防控制措施落实不到位,则授人以柄,免职罢官一处了之。
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