llp1025 发表于 2024-10-31 10:07

血透应急演练

我院欲进行血透丙肝暴发应急演练,发现阴性区血透病人丙肝抗体阳性一例,我们应如何调查及处理,一例就算院感暴发还是三例以上才算暴发?调查是由院感科调查还是由各部门一起?

清秋玉叶 发表于 2024-10-31 10:16

这样的病例有一例就应该调查,应该由各部门,但一般情况下都是感控科在进行

llp1025 发表于 2024-10-31 11:34

清秋玉叶 发表于 2024-10-31 10:16
这样的病例有一例就应该调查,应该由各部门,但一般情况下都是感控科在进行 ...

老师,一例就算暴发吗?

吴晓梅 发表于 2024-10-31 13:56

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-10-31 19:53 编辑

1、一例不是医院感染暴发,不过,血透室发生一例阳转病例确实要进行调查。
2、一般一开始是不能确定医院感染暴发的,所以演练应该是疑似医院感染暴发演练。
3、应急演练要根据自己医院的应急预案开展。
医院感染暴发事件应急处理领导小组:由院领导、医院感染管理科、医务部、护理部、检验科、药学部、临工部及后勤保障部等有关部门主要负责人组成应急处理领导小组;医院感染暴发疫情发生后,应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥协调和应急物资准备。
这部分人员都要参加演练,各部门职责明确、分工明确,各司其职!

WS/T 524—2016《医院感染暴发控制指南》
3.2
医院感染暴发      healthcare acquired infection outbreak
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.3
疑似医院感染暴发      suspected outbreak of healthcare acquired infection
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染 病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。

llp1025 发表于 2024-10-31 14:35

吴晓梅 发表于 2024-10-31 13:56
1、一例不是医院感染暴发,所以你们这个脚本是不正确的。
2、一般一开始是不能确定医院感染暴发的,所以演 ...

老师,怀疑血透丙肝感染暴发做流行病学调查,是否要院感科设计调查表,还是有规定的调查表?

吴晓梅 发表于 2024-10-31 14:41

llp1025 发表于 2024-10-31 14:35
老师,怀疑血透丙肝感染暴发做流行病学调查,是否要院感科设计调查表,还是有规定的调查表? ...

有规定调查表呀!
WS/T 524—2016《医院感染暴发控制指南》里调查表格。我已经转成WORD版了。





llp1025 发表于 2024-10-31 15:58

吴晓梅 发表于 2024-10-31 14:41
有规定调查表呀!
WS/T 524—2016《医院感染暴发控制指南》里调查表格。我已经转成WORD版了。
...

非常感谢老师的指导。{:1_17:}这个调查表看上去更适用于细菌感染,对于丙肝是否需要修改调查表内容?细菌导致的院感暴发,环境卫生学监测可直接检测目标菌,对于丙肝暴发,环境卫生学监测要检测什么?对于共用血透机的病人需要检测什么?

吴晓梅 发表于 2024-10-31 16:09

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-10-31 16:11 编辑

llp1025 发表于 2024-10-31 15:58
非常感谢老师的指导。这个调查表看上去更适用于细菌感染,对于丙肝是否需要修改调查表内容?细菌 ...
《血液净化标准操作规程2021 版》
4.血液透析室(中心)出现乙型肝炎病毒标志物(HBsAg 或 HBV-DNA)或丙型肝炎病毒标志物(HCV 抗体或 HCV-RNA)阳转的患者,应立即对密切接触者(使用同一台血液透析机或相邻透析单元的患者)进行乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒标志物(抗原和/或抗体)检测,包括 HBV-DNA 和 HCV-RNA 检测;检测阴性的患者应 3 个月内重复检测。



调查表的表2血清学和病原学检测,血清学检测就是血源性病原体检测。

llp1025 发表于 2024-11-1 08:45

吴晓梅 发表于 2024-10-31 16:09
《血液净化标准操作规程2021 版》
4.血液透析室(中心)出现乙型肝炎病毒标志物(HBsAg 或 HBV-DNA)或丙 ...

老师,非常感谢。
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