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[讨论] 马尾综合征术后尿路感染

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发表于 2024-10-30 17:07 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:马尾综合征术后患者该如何预防尿路感染?最近发现这类手术患者术后10天左右留置导尿管的情况下出现尿培养肺克和尿常规细菌超标,导致院内感染。
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发表于 2024-10-30 18:40 | 显示全部楼层
有留置导尿管的情况下出现尿培养肺克和尿常规细菌超标:这不代表就是泌尿道感染呀!
尿培养阳性:污染、定植、感染。
导尿管相关尿路感染的预防和控制措施都是一样的,马尾综合征并没有特殊的预防措施。
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发表于 2024-10-31 08:18 | 显示全部楼层
导尿管相关尿路感染需要检查检验和临床表现综合判断哦。
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 楼主| 发表于 2024-10-31 12:38 来自手机 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-10-30 18:40
有留置导尿管的情况下出现尿培养肺克和尿常规细菌超标:这不代表就是泌尿道感染呀!
尿培养阳性:污染、定 ...

吴老师,医生病程里写着“根据查血常规超敏C反应蛋白升高,尿常规提示细菌增多,考虑患者长期留置导尿所致的尿路感染”,问了医生说这个病人因为马尾综合征没啥知觉,根据血常规异常验了尿
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 楼主| 发表于 2024-10-31 12:43 来自手机 | 显示全部楼层
脚印1 发表于 2024-10-31 08:18
导尿管相关尿路感染需要检查检验和临床表现综合判断哦。

就是查血象看炎症指标升高,进一步查尿常规和尿培养有细菌,这个患者因为病情没知觉,搞不清有没有尿频尿急尿痛,所以按照院感诊断标准不知道怎么判断
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发表于 2024-10-31 15:42 | 显示全部楼层
JHD 发表于 2024-10-31 12:43
就是查血象看炎症指标升高,进一步查尿常规和尿培养有细菌,这个患者因为病情没知觉,搞不清有没有尿频尿 ...

该患者体温怎么样
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 楼主| 发表于 2024-11-1 08:00 来自手机 | 显示全部楼层
脚印1 发表于 2024-10-31 15:42
该患者体温怎么样

术后第九天耳温37.3,也就是那个时候验了血和尿,其它时间体温正常,切口都是好的,无渗出红肿
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发表于 2024-11-1 09:14 | 显示全部楼层
JHD 发表于 2024-11-1 08:00
术后第九天耳温37.3,也就是那个时候验了血和尿,其它时间体温正常,切口都是好的,无渗出红肿 ...

如果还有持续的低热的话,是要考虑院内感染了
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 楼主| 发表于 2024-11-1 12:35 来自手机 | 显示全部楼层
脚印1 发表于 2024-11-1 09:14
如果还有持续的低热的话,是要考虑院内感染了

发热一天,用了药就好了
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