太湖福音 发表于 2024-10-27 20:03

多耐的产生原因

请教各位老师:多耐鲍曼不动杆菌产生,和使用那类的抗菌药压力下有关?

吴晓梅 发表于 2024-10-28 07:39

2012年《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》
鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药机制主要有 :
(1)产生抗菌药物灭活酶:
① β 内酰胺酶:最主要的是 D 组的OXA-23 酶,部分菌株还携带超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)和 B 类的金属 β- 内酰胺酶;
②氨基糖苷类修饰酶:由于各种修饰酶的底物不同,可导致一种和几种氨基糖苷类抗生素耐药;
(2)药物作用靶位改变:拓扑异构酶 gyrA、parC 基因突变导致的喹诺酮类抗菌药物耐药;annA 等 16S RNA 甲基化酶导致几乎所有氨基糖苷类抗生素耐药;
(3)药物到达作用靶位量的减少:包括外膜孔蛋白通透性的下降及外排泵的过度表达。鲍曼不动杆菌基因组显示,其富含外排泵基因,外排泵高表达在鲍曼不动杆菌多重耐药中发挥重要作用。

太湖福音 发表于 2024-10-28 18:35

感谢吴老师的分享。

黄春花 发表于 2024-10-28 22:08

谢谢老师分享!学习了
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