WYPQZY 发表于 2024-10-26 10:04

入院48小时内出现呕吐所致吸入性肺炎,算不算院内感染?

临床经常碰到一些这样情况,病人入院时无肺部感染,但入院48小时内因呕吐等原因,导致白细胞等炎症指标增高、肺部有感染灶,临床考虑吸入性肺炎,这个吸入性肺炎算不算院内感染?

13938815787 发表于 2024-10-26 10:11

如果的确是在入院48小时内确诊的肺炎,不应属于医院感染。判断医院感染还是要遵循48小时的。

吴晓梅 发表于 2024-10-26 10:54

根据患者的具体情况!
执行医院感染诊断标准中的有关说明
(摘自《临床医院感染学>>2005年版)
(六)病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中,几小时内即入院,病前健康无感染。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染,因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染,如上呼吸道细菌引起下呼吸道感染。另外,严重创伤可致全身炎症反应综合征和脓毒症,肠道细菌移位也可发生在24小时左右。

黄春花 发表于 2024-10-27 17:00

谢谢老师分享!学习了

怡彩纷呈 发表于 2024-10-28 11:01

明显误吸引起的,不归为院感

thy123456 发表于 2024-11-4 09:43

谢谢老师的分享,已学习

缭绕 发表于 2024-11-4 15:02

卒中相关肺炎诊疗专家共识
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=125456&fromuid=287
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
这个帖子可以看看。
同意吴老师的意见,没有明确潜伏期的以入院48小时后发生的感染作为院内感染,如果明确是院内发生吸入的原因,可以作为院内肺炎判断。
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