cxy1452 发表于 2024-10-23 09:00

开放性伤口扩创后愈合不良

请教各位老师,开放性伤口扩创后愈合不良,有脓液流出,可能到达肌层和腹膜了,未行培养已转上级医院,这种属于深部切口感染吗?但是医生说这种不属于手术切口,属于伤口,要按照皮肤和软组织感染算

吴晓梅 发表于 2024-10-23 10:07

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-10-23 11:31 编辑

医生的观点是正确的。
《医院感染诊断标准(试行)》
手术部位
【说明】
  1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。

cxy1452 发表于 2024-10-23 11:29

吴晓梅 发表于 2024-10-23 10:07
医生的规定是正确的。
《医院感染诊断标准(试行)》
手术部位


多谢吴老师无私解惑,想请问这种是属于皮肤还是软组织呢?

吴晓梅 发表于 2024-10-23 11:34

cxy1452 发表于 2024-10-23 11:29
多谢吴老师无私解惑,想请问这种是属于皮肤还是软组织呢?

软组织感染!“到达肌层和腹膜”那就肯定不是皮肤感染了呀!
《医院感染诊断标准(试行)》
一、皮肤感染
  【临床诊断】 符合下述两条之一即可诊断。
  1.皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。
  2.患者有局部疼痛或压痛,局部红肿或发热,无其它原因解释者。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。
  1.从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。
  2.血液或感染组织特异性病原体抗原检测阳性。
二、软组织感染
  软组织感染包括:坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结炎及淋巴管炎。
  【临床诊断】 符合下述三条之一即可诊断。
  1.从感染部位引流出脓液。
  2.外科手术或组织病理检查证实有感染。
  3.患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热,无其它原因解释。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。
  1.血液特异性病原体抗原检测阳性,或血清IgM抗体效价达到诊断水平,或双份血清IgG呈4倍升高。
  2.从感染部位的引流物或组织中培养出病原体。

cxy1452 发表于 2024-10-23 14:15

吴晓梅 发表于 2024-10-23 11:34
软组织感染!“到达肌层和腹膜”那就肯定不是皮肤感染了呀!
《医院感染诊断标准(试行)》
一、皮肤感染 ...

谢谢吴老师指导
页: [1]
查看完整版本: 开放性伤口扩创后愈合不良