江白多吉 发表于 2024-9-26 15:56

求大神 自然分娩发生血流感染病例

9月16号入院诊断为G4P3孕40W+6d临产,17号自然分娩 一活女婴 3650g。
09.23患者出现干咳伴咽痒。发热:39℃。查体:双肺呼吸音粗,CT:双肺未发生改变。
CRP:118.9PCT:1.8 白细胞:8.47。 中性粒细胞:88.7%。
09.24号血培养回示:革兰氏阳性球菌。感染科会诊:诊断为:血流感染。
求老师:该患者引起血流感染因素。以及院感科方面需要做什么?

吴晓梅 发表于 2024-9-26 16:06

血培养革兰氏阳性球菌就诊断为血流感染?
革兰氏阳性球菌具体是什么细菌呢?是2套4瓶都阳性吗?
该病例有没有进行呼吸道抗原检测?

缭绕 发表于 2024-9-26 16:56

明显有上呼吸道感染的症状,呼吸道七联做了吗?
血培养如果的表葡,很大程度是污染。
看看有没有其他产妇发烧的,没有的话,继续关注。

尘埃69 发表于 2024-9-26 17:17

根据描述还不能判断为血流感染

木兮 发表于 2024-9-26 19:04

有呼吸道感染症状,但血流感染还不是很明确,白细胞不高,要结合症状体征综合判断。
至于血流感染的来源,具体可以看看这篇论文,或许会有启发


yangshuaizhi 发表于 2024-9-27 08:14

血流感染,一般会伴有寒战高热,单从临床表现看,应该是上呼吸道感染,应进一步完善呼吸道抗原检查。
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