乙肝患者生活垃圾按医疗废物处理吗？

禅静思语 · 发表于 2024-9-19 22:06

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本帖最后由禅静思语于 2024-9-19 22:09 编辑
话说，我市成立的卫生监督员督查机制，每周会派同一个小姑凉来驻点医院走一圈，小姑娘特别认真，每次会拿个检查表一条一条的对照过一遍。每次都还能提出一些不同的问题：比如说我院医疗废物的标识小了，再比如生活垃圾站有苍蝇蚊子了等等。我们就积极配合呗，虽说感觉她反馈的问题对防控医院感染没啥毛用，但作为上级行政部门，面子还是要给足滴。

今天小姑凉说：你们医院的生活垃圾应该进行消毒处理。
我说：我们感控科指导工作都依据国家规范，你提的这个要求是哪个规范？
小姑凉说：患者的生活垃圾有体液的话，还是有感染的风险。
接着小姑凉问我：你们乙肝患者的生活垃圾是否按医疗废物处理？
我实话实话：现在国家不允许住院病人常规查乙肝，我们也不知道病人有乙肝啊。
小姑凉继续说：那没查的就按生活垃圾，要消毒，查出来的乙肝患者生活垃圾就按医疗废物处置。
我继续说：乙肝患者做不到单人单间收治。多人同住的病房，这生活垃圾怎么分？有些病区病室不带卫生间，整个病区用的是公共卫生间，生活垃圾又该怎么收？
小姑凉说：那就都按医疗废物，毕竟，乙肝患者的体液有感染风险。而且：医疗废物处理条例就是要求传染病患者的生活垃圾要按医疗废物管理。

面对这样的监督检查，您作何感想呢？乙肝患者生活垃圾要不要按医疗废物处理吗？

我心飞扬魏 · 发表于 2024-9-20 08:04

我们医院肝病科病人的生活垃圾都按医废处理的，其他病区，一是没查，二是查出来的也没特别处置，都混住在一起，怎么分啊？

liaohanlin · 发表于 2024-9-20 08:05

只能说监督员估计看了几天的规范，但是不了解工作实际，纸上的规范如何在实践中落地是个很大的学问！

xfsunjie · 发表于 2024-9-20 08:06

我们医院肝病科，所有的生活垃圾都按照医废处理的。

郑国鹏 · 发表于 2024-9-20 08:11

查出来还是要按照医疗废物来处置的

王新 · 发表于 2024-9-20 08:36

我们是明确为乙肝患者，生活垃圾按医疗垃圾处理

感控雏鹰 · 发表于 2024-9-20 08:37

本帖最后由感控雏鹰于 2024-9-20 08:48 编辑

但就这个问题，我觉得没什么好质疑的，乙肝是法定传染病，传染病患者的生活垃圾按照医疗废物处置这个有明确的要求。中间环节更多的还是要做好沟通吧，对于检测是乙肝的，那坚决执行，床旁隔离配备感染性垃圾桶，做好宣教，问题不大的。对于没有检测的，这种就不能所谓的假设了，没有就是没有，如果没检测也要假设他有的话，那整个社会都不存在生活垃圾，全都是传染病病人了，即使在国家创卫检查标准中也没有要求对生活垃圾消毒的要求，这点要和对方沟通到位的，其要求消毒，必须拿出具体的依据，如果有哪也不是某一家医院，应该是全市所有卫生机构都要对生活垃圾消毒。

wjz130302 · 发表于 2024-9-20 08:47

7楼老师回复得当，666

薇_mTdaq · 发表于 2024-9-20 08:51

小姑凉说：那没查的就按生活垃圾，要消毒，查出来的乙肝患者生活垃圾就按医疗废物处置。这句话出自《医疗废物分类目录（2021年）版》中感染性废物包括隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物，没毛病呀！

zxm868686 · 发表于 2024-9-20 09:14

我们乙肝患者执行标准预防措施，没有采取额外隔离措施

石桥wshh1975 · 发表于 2024-9-20 09:25

我理解这里有个漏洞可以利用，HBsAg+不等于是乙肝患者，也不等于是隔离的传染病病人，传染病上报系统都不要求报乙肝携带者，也就是不认为此类无肝炎临床表现的携带者是乙肝“病人”。

浅墨 · 发表于 2024-9-20 09:32

我们医院感染科，所有的生活垃圾都按照医废处理的。

wendilj · 发表于 2024-9-20 09:34

查出来还是要按照医疗废物来处置的

guoguo · 发表于 2024-9-20 09:43

我个人认为要讲科学，所有的生活垃圾都消毒没有特别的意义，而且还耗时耗力，真正有传染性的患者基本上都收治在感染科，科室对垃圾的管理是规范的。而且乙肝的传播途径是血液、粪口和母婴传播，一般的生活垃圾是不会传播的，不必过于恐慌！

1742643320 · 发表于 2024-9-20 13:30

是不是41钟传染病产生的垃圾都按医疗废物处置？

艳萍 · 发表于 2024-9-20 15:18

是不是41种传染病产生的垃圾都按医疗废物处置？接触性传播、空气性传播、水和食物、虫媒传播等各种隔离方式的传染病产生的垃圾都按医疗废物处置？

兰贵人 · 发表于 2024-9-20 15:41

本帖最后由兰贵人于 2024-9-20 15:45 编辑

石桥wshh1975 发表于 2024-9-20 09:25
我理解这里有个漏洞可以利用，HBsAg+不等于是乙肝患者，也不等于是隔离的传染病病人，传染病上报系统都不要 ...

刚好看到老师提到这个话题，对于“隔离的传染病人”一直有个疑问，什么样的传染病人是不需要隔离的？哪里有是否需要隔离的依据？

慎_zYaYs · 发表于 2024-9-20 20:14

本帖最后由慎_zYaYs 于 2024-9-20 20:27 编辑

条例原文传染病患者前面有个前提是“隔离”。一直有个想法，隔离的传染病患者是不是指强制隔离的传染病患者，而不是指常规说的接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。如果严格按照传染病垃圾都是医疗废物，那门诊患者怎么办？回到科学角度，乙肝患者的生活垃圾基本没有传染性

慎_zYaYs · 发表于 2024-9-20 20:42

本帖最后由慎_zYaYs 于 2024-9-20 20:51 编辑

石桥wshh1975 发表于 2024-9-20 09:25
我理解这里有个漏洞可以利用，HBsAg+不等于是乙肝患者，也不等于是隔离的传染病病人，传染病上报系统都不要 ...

这不是漏洞啊，不需要上报传染病卡的乙肝抗原阳性患者就是不需要隔离，其他传染病也一样，隔离的前提是规范诊断传染病。举例，梅毒的诊断标准，没有流行病学史你都不能诊断梅毒，即使实验室检测都是阳性。

韩韩3 · 发表于 2024-9-20 21:33

不需要，肝胆医院乙肝和不是乙肝的都住在一起的，生活垃圾按照医废，有的搞了呢

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