开个贴，牙椅水路消毒的问题可以发帖咨询
2019-至今，一直在做牙椅水路消毒设备，在牙椅水路消毒这块，有老师有疑问的可以发帖沟通，我会及时回复各位老师 求教：新的标准《口腔门诊医院感染管理标准》WS/T-2024中附录A.1消毒剂宜选择含有效氯10mg/l～20mg/l的消毒液或2%过氧化氢消毒液或其他适宜的合法有效的消毒剂。这条中有效氯10mg/l～20mg/l的消毒液与平素500mg/l含氯消毒剂的差别不太能够理解 卞老师，这个帖子请指教口腔科水路消毒剂残余量测定方法https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=278330&fromuid=287
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
请教老师：牙椅未自带消毒装置情况下。1、如果牙椅使用的是纯水，那么内部管路还需要定期消毒吗？如果需要，如何消毒？用独立储水罐每周消1次吗？2、如果使用的是软水，管路又如何消毒？3、如果是市政用水，加装了粗和微过滤器，又记该如何消毒？ 梦娃娃 发表于 2024-9-13 08:16
求教：新的标准《口腔门诊医院感染管理标准》WS/T-2024中附录A.1消毒剂宜选择含有效氯10mg/l～20mg/l的消毒 ...
500mg/L的浓度腐蚀性比较大；高浓度的容易腐蚀管道；一般自来水厂饮用水的余氯消毒浓度是0.3-2mg/L;消毒时间30min；标准设定这个浓度应该是有经过验证的；按照10-20mg/L的浓度，停留30min消毒可以达到要求的，对管道保护也比较好；500mg/L高浓度的消毒后冲洗不干净还要可能留有氯味，对患者体验也不好 本帖最后由 劉唱君 于 2024-9-13 10:09 编辑
因为我们医院的口腔科断断续续的营业，曾经中断营业一段时间，之前的建筑情况也不了解，我有点不清楚我们医院的牙椅是否使用纯水，这要从哪几个方面来进行了解啊 我心飞扬魏 发表于 2024-9-13 08:52
请教老师：牙椅未自带消毒装置情况下。1、如果牙椅使用的是纯水，那么内部管路还需要定期消毒吗？如果需要 ...
即使用纯水也要消毒，因为牙椅牙科手机的使用可能会回吸污染的水到管道里面，长时间会形成生物膜，对牙椅水产生污染，即使水样是干净的，也会因为管道污染使得细菌超标，一般消毒是每周定期用10-20mg/l含氯消毒液装在备用水瓶上冲洗管道，并停留30min消毒；牙椅日常使用后在放水15s左右冲洗干净再收起来；软水和纯水的要求是一样的；自来水装了粗和微过滤器的消毒也是一样的，还是回来牙椅管道污染的问题，并不是水源水无菌就可以不消毒，而且过滤器看一下是不是能达到细菌过滤的要求，一般自来水里面含有余氯，也是有抑菌作用的，使用过滤器过滤后如果不定期更换过滤器还不如不装，因为过滤器长时间用，滤膜上更加容易积累微生物 老师整理的很好，下载学习了
梦娃娃 发表于 2024-9-13 08:16
求教：新的标准《口腔门诊医院感染管理标准》WS/T-2024中附录A.1消毒剂宜选择含有效氯10mg/l～20mg/l的消毒 ...
标准里的有效氯含量为什么低，是因为标准是希望大家能做到每天日常消毒，所以浓度不需要太高。而以前没有标准的情况下，科室都很少去注重清洗消毒牙椅水路，所以导致管路内部污染严重，因此需要高浓度，下猛药 缭绕 发表于 2024-9-13 08:19
卞老师，这个帖子请指教口腔科水路消毒剂残余量测定方法
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthre ...
老师，中秋节快乐。
测余氯的话，网上有测试试纸。目前的标准里都没有提到余氯的含量问题。个人愚建：目前要求的有效氯含量都是10-20mg/L之间，选择对人体无毒无腐蚀性的消毒液即可。并且目前的标准都提到了消毒结束后至少要用水源水冲洗2-3分钟。如果按照标准冲洗后，水路里的水至少都已经置换一遍了{:1_17:} 我心飞扬魏 发表于 2024-9-13 08:52
请教老师：牙椅未自带消毒装置情况下。1、如果牙椅使用的是纯水，那么内部管路还需要定期消毒吗？如果需要 ...
老师，中秋节快乐。
其实我们都有个误区，觉得我把水源处理了，牙椅水路就能合格，或者消毒频率不用这么勤。
其实用纯水或者软水，我们应该更要注重对牙椅水路的消毒，因为一旦产生回吸，牙椅晚上是静止不动的，这个时候，牙椅水路相当于是死水，那么微生物繁殖是没有任何阻力的，一晚上将近14个小时不动，那微生物繁殖是非常夸张的。
目前无论水源水有没有处理，都需要做水路消毒，消毒方式可以参考我们浙江的标准，或者选择合适的设备。
我们是专业生产水路消毒设备的厂家
劉唱君 发表于 2024-9-13 10:08
因为我们医院的口腔科断断续续的营业，曾经中断营业一段时间，之前的建筑情况也不了解，我有点不清楚我们医 ...
可以咨询设备科或者总务科，了解口腔科水源是否有处理{:1_17:} 卞雲飞 发表于 2024-9-17 18:10
可以咨询设备科或者总务科，了解口腔科水源是否有处理
谢谢老师的回复，想了解一下，如果没有处理的话，涉及到改造是不是建筑方面也要进行二次施工。 有没有关于新标的详细解读啊 劉唱君 发表于 2024-9-17 20:02
谢谢老师的回复，想了解一下，如果没有处理的话，涉及到改造是不是建筑方面也要进行二次施工。 ...
如果进水管全部埋在墙内或者地下，那可能就需要二次施工了。如果有一段露出来了，都可以安装 卞雲飞 发表于 2024-9-25 09:30
如果进水管全部埋在墙内或者地下，那可能就需要二次施工了。如果有一段露出来了，都可以安装 ...
谢谢老师的解答！ 手动置顶下，有需要咨询的老师，可以留言，我会及时回复 十年前的牙椅没有消毒装置，直接用自来水。现在如何改装消毒装置？ 梦娃娃 发表于 2024-9-13 08:16
求教：新的标准《口腔门诊医院感染管理标准》WS/T-2024中附录A.1消毒剂宜选择含有效氯10mg/l～20mg/l的消毒 ...
有效氯10mg/l～20mg/l的消毒液或2%过氧化氢消毒液是持续消毒的维持浓度，故浓度小。不是我们平时对使用后的物品消毒需要的浓度。 有效氯10mg/l～20mg/l的消毒液或2%过氧化氢消毒液是长期维持浓度，不是平时对使用后的物品消毒的浓度。故只需要低浓度。
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