在导管室做ERCP，医生需要执行外科手消毒吗
各位老师：在介入导管室利用ERCP技术取出胆管结石，术前医生需要执行外科手消毒吗？
我们ERCP医生没有 建议做外科手消毒 应该实施外科手消毒，但是检查发现ERCP医生手卫生意识不强 既然叫介入手术室，还是要按照手术室进行管理，不过内科医生不管手卫生意识还是无菌意识，普遍没有外科医生强 做ERCP需要执行外科手消毒。 吴晓梅 发表于 2024-8-14 18:16
做ERCP需要执行外科手消毒。
请教吴老师：执行外科手消毒的依据是什么？谢谢！ 海底小径 发表于 2025-3-3 16:18
请教吴老师：执行外科手消毒的依据是什么？谢谢！
《建立 CT介入手术室和规范化工作流程专家共识》
1CT介入手术室设施及要求
1.1建筑与设施要求
1.1.3分区 CT介入手术室分为限制区、半限制区（缓冲区）和非限制区。限制区包括机房、手术操作间、无菌物品库房、外科手消毒区及控制室等；半限制区包括敷料间、患者等候区及手术间外走廊等；非限制区包括更衣室、办公室和家属等候区等。各区严格划分，以门隔离，并设明确标志及放射线防护标志。 支持做外科手消毒！ ERCP手术消化科和普外科均可以开展，我们医院由肝胆外科完成；前期在导管室，一直要求外科手消毒，但执行不力，目前移至内镜中心。对于术前是否需要外科手消毒，操作医生已与我们进行了多次讨论。院感科为此下科室实地了解情况。据悉，目前大多数医院ERCP手术时医生均未被严格要求外科手消毒，而操作医生则认为无需外科手消毒。原因有：1.习惯使然，历史经验未遇到过ERCP术后感染2.医生认为该手术与胃肠镜下息肉摘除和消化道出血套扎术基本一致3.手术过程中有临时增添器械、调整设备等需求，如同台仅一医一护、不能确保配备第三人，即使术前已规范执行外科手消毒，仍会因此破防。 综合考量后，我们决定召集医务、护理、质管、肝胆外科、内镜中心，召开一次小型的专项会议，讨论是否配备第三人上台，并据此确定手卫生标准。
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