重症医学科鲍曼不动杆菌
各位老师，我们医院重症医学科患者很多有呼吸机后期就会出现CRAB，这样是不是有问题，你们的医院有这种情况吗？ 这种问题也是存在的，针对这个还对呼吸机管路进行了多次采样 没问题。对内管路加强了消毒，还是一样会出现。 呼吸机后期出现CRAB，这不就是VAP吗，这种肯定需要分析原因的，应该对呼吸机及周围环境进行采样，呼吸机内部外部均消毒。 从物理的角度，任何东西不可能凭空出现，所以需要对呼吸机内部，表面，所有涉及的环境进行清洁消毒，不重视它就一直存在。鲍曼不动杆菌本身就是定植菌，广泛存在空间中，长时间开放气道，外加使用抗菌药物，最后筛选下来CRAB为优势菌株了。 CRAB在大医院ICU里呼吸道定植非常常见,确实防控很难 这个耐药菌有一段时间很热门，国内也有很多专家共识，后来大家发现都是定植菌，也就没有太多关注了。 我们有一段时间鲍曼的检出率会高一些，但和用不用呼吸机没有关系 鲍曼不动杆菌在重症医学科很常见，尤其是冬春季检出率最高。 对ICU呼吸机内部，外部管路以及所有的环境进行清洁消毒，CRAB在ICU是常见的耐药菌 本帖最后由 吴晓梅 于 2024-8-14 19:43 编辑
CRAB绝大部分是定植菌，所以首先您要去调查：医院感染？定植？污染？
补充一下：刚刚听了胡教授组织的《2024医者探案系列交流会议第1期》，专家说上呼吸机后80%会检出鲍曼不动杆菌。
吴晓梅 发表于 2024-8-14 18:24
CRAB绝大部分是定植菌，所以首先您要去调查：医院感染？定植？污染？
补充一下：刚刚听了胡教授组织的《202 ...
吴老师，我们对环境，呼吸机管路及呼吸机内部均采样没有问题，最近一段时间ICU使用呼吸机的频率高，出现的就多，前几个月患者少，呼吸机使用不多，几乎就没有鲍曼不动杆菌，所以就很疑惑 靓仔 发表于 2024-8-14 12:22
这种问题也是存在的，针对这个还对呼吸机管路进行了多次采样 没问题。对内管路加强了消毒，还是一样会出现 ...
我们也采样了，没有问题 缭绕 发表于 2024-8-14 14:32
这个耐药菌有一段时间很热门，国内也有很多专家共识，后来大家发现都是定植菌，也就没有太多关注了。 ...
感谢老师回复，学习到了 yanghx 发表于 2024-8-15 10:13
吴老师，我们对环境，呼吸机管路及呼吸机内部均采样没有问题，最近一段时间ICU使用呼吸机的频率高，出现 ...
这是正常的，患者少，呼吸机使用不多，就没有鲍曼不动杆菌。
使用呼吸机频率高，检出就多。专家说上呼吸机后80%会检出鲍曼不动杆菌。 yanghx 发表于 2024-8-15 10:13
吴老师，我们对环境，呼吸机管路及呼吸机内部均采样没有问题，最近一段时间ICU使用呼吸机的频率高，出现 ...
建议联系设备科对呼吸机内置管路进行消毒，并注意流量传感器，呼吸阀等部件消毒，可以先采样再消毒，消毒后再次采样看看 老师们，ICU呼吸道鲍曼检出，大多使用支气管内镜，跟支气管内镜有关嘛；采样多次均未培养出菌？ 我们医院也是的，重病人多了，鲍曼检出例数就多，再加上抗菌药使用情况，只要检出细菌就用抗菌药。 楼主老师，点这个：https://bbs.sific.com.cn/portal.php?mod=view&aid=1795， 薇_mTdaq 发表于 2024-10-28 11:45
楼主老师，点这个：https://bbs.sific.com.cn/portal.php?mod=view&aid=1795，
老师，刚才学习了，谢谢老师。
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