I类切口信息提取接口
请问各位老师是否有用杏林院感系统的,你们的I类切口从电子病历里面哪个项目提取的,是手术记录单还是病案首页,还是其他地方,或者从手麻的哪个部分提取,会比较及时和准确。医生有时候一个病人同份病历不同的地方填不同的切口{:1_10:}一个病人同份病历不同的地方填不同的切口这个问题一样存在{:1_12:},我们现在统一病案首页提取了,与其他数据统计口径一致 我们以前是手麻系统提取,但错误较多,现在改成首选从病案首页提取,然后是手麻系统。有时我们会两边结合。 junior86 发表于 2024-8-6 09:04
一个病人同份病历不同的地方填不同的切口这个问题一样存在,我们现在统一病案首页提取了,与其他数 ...
病案首页也有很多错误,医生在手麻系统,手术记录、病案首页是哪个地方有可能填的都是三个手术名称,而且首页是按照编码来的,一台手术可能有多个编码,提取的数据也有很多错误,还有医生把切口等级填错的也很多,有些操作也被医生套用手术编码。最又问题的是,病案首页很多医生是在出院时才开始填写的,杏林不是每填重新抓手术,如果它3抓的时候,医生没有填写手术信息,就会导致手术没抓不到,就漏掉了,没哦办法做到实时监测。还有,药学统计师统计手术人数,杏林是统计手术台次,药学用出院手术人数代替住院手术人数,杏林就是住院手术人数,两家的计算公式也不一样。三甲评审的时候,一团乱麻。 好吧!我被这件事已经已经搞得精疲力尽了,我们没有手麻系统,收据是病案首页,收据不准确!看来是各位老师们的共性问题 我们也没有手麻系统,老师们我们一类手术人数是各科室感控医生每月上报的,不知道可行?求解
我们从手术申请单抓取,病案首页的信息医生要到出院时才填写,我们有很多次都抓不到手术信息,不能完成实时监测,后来就改到手术申请单了 我们目前是从手术申请单提取,当然也是存在同一手术,不同信息来院判定不同的情况。但是手术申请单有一个好处,及时数据抓取会比较及时。本来考虑要不要换成抓取手麻系统数据,看来还是需要再考量。 病案首页信息维护有的时候是结病例的时候填写,做不到事实呀 梅雪 发表于 2024-8-6 09:46
我们以前是手麻系统提取,但错误较多,现在改成首选从病案首页提取,然后是手麻系统。有时我们会两边结合。 ...
我们和这位老师所在医院的方法是一样的 我们不是用的杏林,用的其他公司的系统,是从手麻系统里抓取,不管从哪里提取,都会存在一定的错误,我们是再人工过一下 chh7602 发表于 2024-8-6 10:27
我们从手术申请单抓取,病案首页的信息医生要到出院时才填写,我们有很多次都抓不到手术信息,不能完成实时 ...
是的,我们也是发现病案首页抓取数据不全,后来在手麻系统上了,两边都做借口 史努比726 发表于 2024-8-6 10:20
我们也没有手麻系统,老师们我们一类手术人数是各科室感控医生每月上报的,不知道可行?求解
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可以的! 我们医院也用杏林,但不管从哪里提取都存在很多问题,当然医生填写不正确也是一个问题。所以我们I类切口手术都是人工复核的。
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