hql 发表于 2024-7-30 16:03

治疗性抗菌药物使用前病原学送检

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-7-31 09:05 编辑

住院患者发生院内感染后,医生开了抗菌药物,使用前做了降钙素原,但是没做培养,这样月我底统计的时候,算治疗性抗菌药物前送检率算的时候分子算,算感染病例送检率的时候分子不算对吗

旭日云海 发表于 2024-7-30 16:41

感染病例送检率分子肯定是不算的,抗菌药物治疗前病原学送检也要看你监测执行的是哪个标准,根据要求确认算不算。

azlm0831 发表于 2024-7-30 16:46

我觉得两个都可以算啊。对于抗菌药物治疗前送检的是降钙素原,对于院感,送的是培养,虽然应该早点送培养,但是院感病例没有要求必须在抗菌药物使用前送吧。

胡丽791126 发表于 2024-7-30 17:03

是的,不算!                           

吴晓梅 发表于 2024-7-30 19:04

对的,就是这样算的。但联合使用重点药物前病原学送检率不能算。

吴晓梅 发表于 2024-7-30 19:10

azlm0831 发表于 2024-7-30 16:46
我觉得两个都可以算啊。对于抗菌药物治疗前送检的是降钙素原,对于院感,送的是培养,虽然应该早点送培养, ...

降钙素原不是培养,医院感染诊断相关病原学肯定不能算。《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函》有明确规定。



slsgkk 发表于 2024-7-30 21:41

都说是院感了,当然要算分子

azlm0831 发表于 2024-7-31 08:53

本帖最后由 azlm0831 于 2024-7-31 08:56 编辑

吴晓梅 发表于 2024-7-30 19:10
降钙素原不是培养,医院感染诊断相关病原学肯定不能算。《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送 ...
吴老师,老师问的是两个是不是都能分别算到送检的分子中,我的意思是都可以,是回答他这个疑问,就是说降钙素原算到使用抗菌药物前的送检中,培养算到院感送检上,没说降钙素原是院感送检,培养在使用之后,也算不到使用前。

吴晓梅 发表于 2024-7-31 09:05

azlm0831 发表于 2024-7-31 08:53
吴老师,老师问的是两个是不是都能分别算到送检的分子中,我的意思是都可以,是回答他这个疑问,就是说降 ...

那是您没看清楚,这一份病例只送了降钙素原,没做培养,所以医院感染诊断相关病原学肯定不能算。

WXQ武向琼 发表于 2024-7-31 14:44

谢谢老师分享,学习了。

旺旺1 发表于 2024-7-31 16:25

吴老师好:此份病历若医院感染诊断相关病原学不能算,按照旧版抗菌素治疗前病原学送检可以计算是吗?




















hql 发表于 2024-7-31 16:29

吴晓梅 发表于 2024-7-30 19:04
对的,就是这样算的。但联合使用重点药物前病原学送检率不能算。

吴老师,我们有个院内感染病例,入院半个月,出现发烧咽痛,7月16号开始出现发烧,17号新冠核酸阳性,20号ct两肺多发感染,感染诊断是写肺部感染吗?诊断时间应该写16号还是20号,新冠核酸能作为这次感染端午病原学检查吗?

吴晓梅 发表于 2024-7-31 16:36

旺旺1 发表于 2024-7-31 16:25
吴老师好:此份病历若医院感染诊断相关病原学不能算,按照旧版抗菌素治疗前病原学送检可以计算是吗?




抗菌药物治疗前病原学送检率算;联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率不算。

吴晓梅 发表于 2024-7-31 16:46

hql 发表于 2024-7-31 16:29
吴老师,我们有个院内感染病例,入院半个月,出现发烧咽痛,7月16号开始出现发烧,17号新冠核酸阳性,20 ...

根据《医院感染诊断标准(试行)》:病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时,仅需报告下呼吸道感染。
个人愚见:如果是上呼吸道感染,新冠核酸可以算病原学送检,因为它是明确的病原体;但如果是下呼吸道感染就不能算了。(如果放宽一点也可以算,我们医院不算)

幸运儿 发表于 2024-7-31 16:54

院感病例肯定不能算,有文件规定,抗菌药物治疗前病原学送检算,可以包括降钙素原、白介素-6等

hql 发表于 2024-8-1 08:30

吴晓梅 发表于 2024-7-31 16:46
根据《医院感染诊断标准(试行)》:病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时,仅需报告下呼吸道感染。
个人 ...

吴老师,肺炎支原体抗体igm能作为抗菌药物使用前送检吗

吴晓梅 发表于 2024-8-1 09:38

hql 发表于 2024-8-1 08:30
吴老师,肺炎支原体抗体igm能作为抗菌药物使用前送检吗

这个不太好关联,如果是手工统计的,一个患者明确是肺炎支原体感染的,使用用治疗肺炎支原体的抗菌药物那可以算,但系统统计不能关联,因为一关联只要做过的都关联进去了。

旺旺1 发表于 2024-8-16 08:43

吴晓梅 发表于 2024-7-31 16:36
抗菌药物治疗前病原学送检率算;联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率不算。 ...

明白了,感谢吴老师解惑!谢谢吴老师。
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