山里兰 发表于 2024-7-24 17:18

多重耐药菌

求助各位老师，2023版《医院感染监测标准》细菌耐药性监测：E.5.6:某多重耐药医院感染发生率=指定时间段内该耐药菌医院感染患者数/同期住院患者总数。实际工作中经常会同一患者不同部位或者同一部位检测不同耐药菌，比如大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌，那如果我要计算大肠埃希菌发生率和鲍曼不动杆菌发生率，统计数据都要计算进去吗？

吴晓梅 发表于 2024-7-24 18:48

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-7-24 18:51 编辑

1.检出不等于感染，如果大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌都是医院感染菌，那么分别计算，因为统计的是某多重耐药医院感染发生率，5大类7种多重耐药菌要分别统计。
2.《医院感染监测标准》中明确规定：剔除同一患者同一部位重复菌株。

淑娟 发表于 2024-7-25 08:05

个人感觉你是不是没理解这个公式？分子：指定时间段内该耐药菌医院感染患者数，也就是属于院内感染的多耐菌才能统进分子。第二就是要去重，吴老师已经给了答案。

陈华珍福建福 发表于 2024-7-25 08:28

吴老师所说：“检出不等于感染”，那如何判定污染或定值？

小吴要认真学习 发表于 2024-7-25 08:36

陈华珍福建福 发表于 2024-7-25 08:28
吴老师所说：“检出不等于感染”，那如何判定污染或定值？

1.看是否有临床症状；2.看菌种类型；欢迎大家补充

山里兰 发表于 2024-7-25 09:16

吴晓梅 发表于 2024-7-24 18:48
1.检出不等于感染，如果大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌都是医院感染菌，那么分别计算，因为统计的是某多重耐药医 ...

因规范上分子是该耐药菌医院感染患者数，而不是例次数呀，有冲突吗？

山里兰 发表于 2024-7-25 09:23

淑娟 发表于 2024-7-25 08:05
个人感觉你是不是没理解这个公式？分子：指定时间段内该耐药菌医院感染患者数，也就是属于院内感染的多耐菌 ...

已经去重了呀，我说的是检测不同的耐药菌呀，剔除的是同一患者同一部位重复菌株！

淑娟 发表于 2024-7-25 09:34

山里兰 发表于 2024-7-25 09:23
已经去重了呀，我说的是检测不同的耐药菌呀，剔除的是同一患者同一部位重复菌株！ ...

去重后如果都是医院感染菌，那么分别计算就可以

陈丽娜 发表于 2024-7-25 09:50

谢谢老师的分享

吴晓梅 发表于 2024-7-25 14:02

山里兰 发表于 2024-7-25 09:16
因规范上分子是该耐药菌医院感染患者数，而不是例次数呀，有冲突吗？

没冲突呀，因为它是按照每一种多重耐药菌单独计算的。

山里兰 发表于 2024-7-29 10:10

谢谢！感谢各位老师的指教！
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