清秋玉叶 发表于 2024-7-15 10:55

欢迎大家来找茬?此病例还需要完善哪些内容?


尘埃69 发表于 2024-7-15 11:59

1.此患者可能存在手术部位感染
2.7.9日使用哌拉西林他巴唑属于治疗用药
3.治疗前需要培养采集可能感染部位或血培养标本
4.尽快明确发热原因,尽快目标治疗

吴晓梅 发表于 2024-7-15 12:13

体温39.8℃超过术后吸收热的范围了,肯定是异常的,高热应该做血培养。
头孢美唑是预防用药,哌拉西林他唑巴坦是治疗用药。
这个肯定存在医院感染,但病史什么都不描述,无从判断。

清秋玉叶 发表于 2024-7-15 15:35

尘埃69 发表于 2024-7-15 11:59
1.此患者可能存在手术部位感染
2.7.9日使用哌拉西林他巴唑属于治疗用药
3.治疗前需要培养采集可能感染部位 ...

谢谢老师解答与提示

符琴源 发表于 2024-7-16 10:55

吴晓梅 发表于 2024-7-15 12:13
体温39.8℃超过术后吸收热的范围了,肯定是异常的,高热应该做血培养。
头孢美唑是预防用药,哌拉西林他唑 ...

吴老师,请问这个病例是7.3做的手术,为什么7.5-7.7还是预防用药,还有这应该是二类手术,手术时间将近3小时,预防用药时间是不是长了?

吴晓梅 发表于 2024-7-16 11:24

符琴源 发表于 2024-7-16 10:55
吴老师,请问这个病例是7.3做的手术,为什么7.5-7.7还是预防用药,还有这应该是二类手术,手术时间将近3 ...

是的,预防用药应该是24小时停,这个是糖尿病、肿瘤患者最多延长到48小时,这个病例用药是相当不规范的。

符琴源 发表于 2024-7-16 11:35

吴晓梅 发表于 2024-7-16 11:24
是的,预防用药应该是24小时停,这个是糖尿病、肿瘤患者最多延长到48小时,这个病例用药是相当不规范的。 ...

谢谢老师的解答?
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