【感染科普笔记2024-6-5】索继江丨医院感染论文的选题与写作
本帖最后由 高山雪莲W 于 2024-9-26 15:57 编辑讲者丨索继江（中国人民解放军总医院第一医学中心）
整理丨孙睿（四川省宜宾市第一人民医院）/孙双凤（河南省洛阳正骨医院）
审核丨王超（江西省中西医结合医院）
来源丨SIFIC 2023 “全国感控与耐药感染”联合大会
医院感染管理人员不仅需要做好医患安全的“守门员”，还需要不断提升自己，将院感的新理念、新进展、新技术通过论文等形式分享给同行或者大众，因此，医院感染论文的选题和写作这个课题就摆在院感人的面前。在SIFIC 2023 “全国感控与耐药感染”联合大会上，来自中国人民解放军总医院第一医学中心的索继江教授为我们带来关于论文写作的方法和技巧，并结合杂志稿约的要求，为院感人撰写论文提供了专业的指导。
一、为什么要写论文？（一）论文的定义：科技期刊传承人类文明，引领科技发展，而科技论文是以文字材料为表现形式的科研产品，是科研工作者脑力劳动的成果。
（二）写论文目的：为拿学位、职称、获奖而撰写论文，将撰写论文当成实现人生目的的手段；撰写论文最主要的目的是：分享思想。好的思想要与人分享，而不是分享随心所欲的“想法"。只有用理论方法进行了符合逻辑的证明之后。如果这个“想法”具有创新性同时又符合学术逻辑，那么这个“想法”才转变为学术观点，这个观点就代表了学者的学术水平。
发表研究成果的目的：将作者的想法传达给读者，在传播力的作用下，产生影响力、知名度。
（三）正确理解创新性
[*]创新居五大发展理念之首，十八届五中全会提出了“创新、协调、绿色、开放、共享”的五大发展理念。
[*]转变即创新 很多人认为创新是高深莫测的，应该只属于专家研究的事情，好像并非自己所能为。事实并非如此，只要你敢于去想，创新就是很简单事情，多想一步世界立刻别有洞天，有时候，一种很轻易的转变，就是一种创新，
[*]创新是我们在做事的时候寻找改进办法的一个过程。只要你头脑稍微转变角度，就可能报告给世界一个新发现。
[*]只要愿意，谁都可以创新
（四）论文书写的重要性和必要性
[*]科技部、教育部、人力资源社会保障部、中科院、工程院 《关于开展清理“唯论文、唯职称、唯学历、唯奖项“专项行动的通知》，不唯论文并非不要论文，而是要写有价值高水平论文。
[*]医疗行业是需要终生学习的行业，把医学论文作为医生职称晋升的指标之一并非过分要求，医生日常所撰写的病人病历都应看作是医学论文写作，把病例报告，临床经验总结和教训、临床病理讨论、医学述，病人病历、学术评论或述评等都应作为医生职称晋升有效（论文）指标。
二、如何写好论文好的科技论文，要有独到的学术见解，科学的分析论证。还应有严谨的论文结构、清晰的段落层次。同时还需要语言的通顺、用词的准确。以下三个方面决定了临床科研论文的学术质量：①研究课题本身的学术价值与研究结果的实用价值；②研究的干预措施或因素的科学性、创新性、有效性、安全性；③研究的设计和方法学科学可靠。
（一）知晓作者的责任
[*]忠实地收集数据并作出解释；
[*]精炼、准确、完整地描述所做研究，客观讨论其意义；
[*]对引用的所有资料的来源都要以参考文献或文内引用的方式做出说明：①只有与稿件主题相关的研究才能被用作参考文献；②如果用到较多的来自他人的材料，必须按照版权法获取许可；
[*]投稿时说明是否为首次发表，是否投寄他刊；
[*]没有不真实和/或虚假编造的数据，没有剽窃的内容，没有隐瞒参考内容，没有虚假的优先陈述，没有隐瞒同一数据的多次发表，没有虚假作者；
[*]声明研究资金来源；声明是否存在各种利益冲突；
[*]声明经过伦理委员会审批、获得受试者知情同意、进行了临床试验注册；
[*]签署版权许可协议。
（二） 避免学术不端学术不端与学术造假在论文中的表现
[*]抄袭剽窃 美国一些机构，连续7个美文单词在一起和别人的完全一样，原则上被认为抄袭；
[*]强行在他人成果上署名；
[*]篡改文献和数据、故意断章取义；
[*]注释有误或做“伪注”；
[*]低水平重复；
[*]转引二手文献；
[*]过多自引；
[*]一稿多投；
[*]自我剽窃；
2018年5月30日，中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》中指出：“科研诚信是科技创新的基石；激励创新，宽容失败，坚守底线，终身追责；推行代表作评价制度”。具体的五点要求为：①不得抄袭、剽窃他人科研成果或者伪造、篡改研究数据、研究站论：②不得购买，代写、代投论文，虚构同行评议专家及评议意见；③不得违反论文署名规范，擅自标注或虚假标注获得科技计划（专项、基金等）等资助；④不得弄虚作假，骗取科技计划（专项、基金等）项目、科研经费以及奖励、荣誉等；⑤不得有其他违背科研诚信要求的行为。
（三）做好选题1.选题的技巧：①以问题为导向，医院感染中的热点，难点问题；②其他领域的热点，难点和感染防控交叉；③国内外微生物研究热点，大众关心的、国家医改关注的内自己热悉的或研究的领域发展前沿；④关注基础研究与临床研究项目。
2.院感选题示例：如国家和行业关注的指标、问题；关注暴发事件和流行疾病；多重耐药菌防治；医院感染的流行病学研究；医院感染信息化与大数据处理研究；重点科室与重点环节的感染防控；新技术新方法新理论的应用场景与效果等方向。
3.关注基础研究与临床研究项目（1）基础医学研究关注国家自然科学基金的资助项目国自然科学基金委（医学部）5月30日发布三个项目指南重大项目指南（与感染相关的）包括：RNA病毒性传染病广谱治疗药物创新基础研究重大项目、新型冠状病毒感染基础研究重要科学专项、抗新型冠状病毒药物关键科学问脑研究专项。
（2）关注国家临床研究专项基金“十四五”专项名称包括：病原学与防疫技术体系、常见多发病防治研究、生物安全关键技术研究、生育健康妇女儿童健康保障、主动健康和老龄化应对、诊疗装备与生物医用材料、干细胞及器官修复、前沿生物技术、中医药现代化研究。
4.选题案例（1）WHO宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”（2020/1/30-2023/5/5），事实上宣布了“新冠大流行”结束。但目前新冠传播与二阳很多，新一波疫情高峰正在到来。目前重点刊发：毒株及发病机制，疫情监测与流行病学特征、重复感染与长新冠综合症、基于临床设计的临床疗法等。
（2）猴痘的预防与控制。
（3）医院感染风险管理的选题案例 在中国知网（CNKI）以“医院感染”和“风险评估”进行关键词检索，有关医院感染控制领域风险评估的研究也是集中在危险因素分析中，多集中2015年以后的研究。国内风险评估涉及所有医院感染的重点部位、重点环节和重点科室。多集中于对医院感染防控中的单环节、单部位、单病种、单部门层面风险评估应用比较多；定性的较多，定量的较少，近年出现两种或两种以上评估方法联合进行风险评估研究，半定量和定量研究有逐渐增多趋势。近年国际针对医院获得性肺炎、对新冠传播途径、艰难梭状芽胞杆菌感染、多重耐药菌感染，多耐药微生物的自动风险评估系统的风险评估较多。
5.最近约稿方向：新冠XBB毒株的流行病学、美国手卫生指南 （2022版）的更新介绍、医院感染学科建设、医院感染研究最新进展、我国多重耐药菌监测。
6.做好选题的具体做法（1）选择一个大概的研究方向；（2）查找相关的文献（至少30篇，国内外各15篇左右）详细了解备选课题的国内外背景，此领域专家的研究进展，存在问题？可能进行了什么样的研究？需要的研究方法？研究结果能解决那方面的问题？①请教最亲近的感控界专家讨论、指点迷津；②进行准确的课题设计，请教熟悉的流行病统计学专家把关；③进行研究，结果分析，准备撰写论文。
（四）选择杂志
[*]了解自己领域的期刊及各期刊特点：是否本专业的权威期刊（SCI？核心？），是否本单位允许期刊（是否认可？是否报销？）。
[*]详细了解期刊当年的投稿要求。
[*]在确定期刊中选择当年的2-3篇高质量文章进行借鉴和模仿。
（五）重视文章结构
[*]意义：如果拿到手中的是一篇书写格式不合要求的文章，足以给编辑留下不好的印象，甚至让编辑做出退稿的决定就算最后没有被退稿，此类稿件较书写格式规范的稿件被录用的可能性大大降低。科研作者如果没有尊重期刊的要求，就面临被拒稿的风险。
[*]审稿人期待看到文章的结构以最新研究进展概述为例，应包含：①目前的研究不足；②明确论文的创新点/目标/范围；③完善的研究方法；④研究结果；⑤结果讨论；⑥结论。如果结构不完整，就让熟悉完整结构论文的审稿人很迷感。比如，实验方法描述不完整，审稿人就会怀疑别人无法重复你的实验。如果你没有讨论结果，就会让人觉得得出的结论缺乏深度。
（六）文章撰写的具体要求1.文题文题是读者量关注的内容，要求：应高度概括主要内容。激发读者的阅读兴趣。醒目，简单，提要，一目了然；核心概念不宜多，最多两个，最好一个。中文题名一般不超过20字，美国题名应与中文题名含义一段，一般不超过10个实词，力求达到多一个字太长、少一个字太短的水平；文题中尽量不要出现缩写，除中文名称很长；要符合编制题录、索引和选定关健词等所遵循的原则。
2.作者署名只限于文章所属课题的参与研究者，作者最多不超过8人，表明作者对科研工作的贡献，且对文章发表无歧义。
杂志、编辑、审稿人都非常关注基金项目，有基金的论文在课题申报过程中，经过一轮专家审评。创新性好，团队实力强，科研思想新颖，统计分析能力强；研究有保障。杂志评价评比需要，基金论文多的杂志影响力高。有基金的论文易获得同行评议专家的信任和通过。
3.摘要摘要是读者和审稿专家最关注的第二部分内容，摘要中得到论文的创新内容及定量式定性的信息梗概，读者能够容易、快速地掌握文章的关键信息。
4.关键词是将前沿或者论文中出现频率非常高的实词挑选出来，一般4-5个。
5.前沿对所研究问题的历史、国内外进展、存在主要问题进行概述，引入本研究要研究解决的问题，欲达到的目的，研究的价值与意义（点明创新之处）。
符合医学伦理学的要求：本研究获得医院伦理委员会审核结果，还需登记备案。
6.材料与方法：入选研究对象的选择要求、方法：统计学方法、调查方法等。
7.结果：是文章的精华部分，以文字和图表方式层现。
8.讨论：结合其他参考文献研究对研究观点和结果进行讨论分析。
9.结尾：结尾是整篇论文的点睛之处。好的结尾符合以下要求：（1）要能够从宏观上对论文进行观点性的总结。结尾是提炼作者的观点，使读者更清楚作者的观点。（2）结尾可以对该问题研究的发展趋势进行科学的预测，以及对该问题的进一步思考。结尾主要问题：①论文根本就没有结尾，论证定毕后，就戛然而止，虎头蛇尾；
②没有对前面的研究进行总结，而谈体会，未体现结束语的作用；
③对前面的研究泛泛而谈，没有集中到观点上来，太平淡；
④太简单，有结尾与没有结尾没有什么区别，结尾无意义。
10.参考文献正确理解作者的本意，引用原始文献要尽可能引用5年内的文献 （利普赖斯指数 >50%）、3年内文献>30%。
引用参考文献质量的高低反映了该论文学术水平的高低，体现该论文的科学性、实用性和先进性。体现论文作者全面的阅读量和对该领域研究的了解程度，要求作者注意积累权威期刊的文献和权威专家的文献。
（七）投稿与沟通
[*]写科研论文，最重要的是逻辑；学会照葫芦画瓢；投稿前，先以审稿人的视角评估稿件质量。（1）研究内容的正确性，可读性、原创性和趣味性；（2）你的论文写作水平是否达到进入期刊同行评议过程的要求。
[*]正确对待编辑部的修改意见。
[*]文章不厌百回改。
三、《中华医院感染学杂志》简介（一）收录数据库：《中文核心期刊》、《中国科技期刊》、中国科学引文数据库来源期刊（CSCD）、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、中国生物医学文献数据库、CA、JST等数据库来源期刊。
（二）影响力
[*]核心总被引数值9229，位于学科排名第一名；
[*]核心影响因子1.109，学科排名第四名；
[*]综合评价学科排名1名；
[*]荣获2020第5届中国精品期刊；
[*]中国学术期刊影响因子年报（2022年）：临床医学综合排名第二、预防医学与卫生学排名第三；
[*]《中华医院感染学杂志》2012-2022年1334篇入选中国知网《学术精要数据库》高影响力论文，其中：高PCSI论文952篇，高被引论文756篇，高下载论文430篇：“三高”论文188篇。
小 结2013年习近平总书记指出：广大科技工作者要把论文写在祖国的大地上，把科技成果应用在实现现代化的伟大事业中，重视中文发表论文是国家战略的体现。索教授以问题为导向，紧抓论文写作的热点和难点，用具体的案例来讲述医院感染论文的选题，以及写作方面的事项，为院感人在论文写作方面指明了方向。
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感谢分享，理论性的知识都知道，实际写起来确实有困难 谢谢老师分享知识，学习啦 路过学习 了，，， 谢谢老师分享知识，学习啦 谢谢老师给出的指导，让新人有框架基础可了解
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