感术行动围术期一类切口手术目标性监测表
根据感术行动特制定此表,有不妥之处请各位老师留言{:1_17:}{:1_17:}{:1_17:}围术期Ⅰ类切口手术目标性监测表
一、基本情况
姓名: 科室: 住院号:
性别: 年龄: 床号:
入院日期: 出院日期:
诊断:
手术名称:
手术日期: 手术时长:
手术类型:急诊择期 麻醉类型:全麻非全麻 植入物:有无 内镜:是否
ASA评分:ⅠⅡⅢⅣⅤⅥ 手术医生:
二、术前监测
1.既往疾病史:(糖尿病、高血压、心脏病、低蛋白血症)
2.既往手术史:
3.术前是否存在感染:
肺部感染:是否
手术部位感染:是(表浅切口、深部切口、器官/腔隙)否 其他感染:
4.皮肤准备情况
(1)皮肤清洁:是否
(2)手术部位和周围皮肤有无损伤:是否
(3)皮肤准备范围符合手术要求:是否
(4)是否需要去除毛发:是否
(5)术前去除毛发在手术当日:是否
(6)去除毛发工具一人一用一消毒/灭菌或一次性使用:是否
(7)去除毛发后皮肤损伤:是否
5. 术前30分钟~2小时抗菌药物使用:是否
药名: 剂量:
6. 医务人员有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病、携带或感染多重耐药菌: 是否
7. 医务人员按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒:是否
三、术中监测
1. 医务人员着装符合要求:是否
2. 手术间空气净化系统定期维护、回风口滤网清洁到位:是否
3. 接台手术间物表及环境清洁消毒且有记录:是否
4. 接台手术间隔时间符合要求:是否
5. 手术间温度、湿度达标:是否
7.根据手术种类合理安排洁净度手术间:是否
8手术器械及物品达到灭菌水平:是否
9.手术过程中手术间门及时关闭:是否
10.术中一次性物品规范使用:是否
11.控制手术间人员数量,参观人员距离无菌区域大于30cm: 是否
12.术中医务人员严格执行无菌技术原则和手卫生规范: 是否
13.手术时长超过3小时、手术时间长于所用抗菌药物半衰期或者失血量大1 500 ml的,术中追加合理剂量的抗菌药物: 是否
药名: 剂量:
14.保持患者体温正常,防止低体温: 是否
15.冲洗手术部位时,使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体:是否
16.需要引流的手术切口首选密闭负压引流:是否
四、术后监测
日期
月日
术后第 天
月日
术后第 天月日
术后第 天月日
术后第 天月日
术后第 天
接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后进行手卫生
换药时严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
手术切口有无红肿热痛、有无分泌物
有无并发肺部及其他感染
引流管是否通畅
病原学送检情况
抗菌药物使用情况
预警信息是否及时处置
五、医院感染情况 是 否
感染日期
感染部位
微生物送检日期
标本名称
微生物送检结果
药敏结果
六、手术目标性监测评价
1.患者感染因素:
2. 院感督查反馈:
填表人: 填表时间: 行动要求特制定此表,各位老师有建议请留言{:1_17:}{:1_17:}{:1_17:}
个人愚见:太复杂了,得花多少时间呀,操作性不强。 现在都有院感监测系统了,还要去填表不累吗? 这个表是科室填报?感控科主动监测自填? 禅静思语 发表于 2024-6-6 07:10
这个表是科室填报?感控科主动监测自填?
感控科监测填报 感觉非常全面,不知道好填写吗?这个表由谁来填写呢? 就像我们的手术切口监测表
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