青素 发表于 2024-5-21 15:25

《医院感染医疗质量控制指标2024》检验项目疑问,求解答!!!

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-5-21 15:40 编辑

国家新发的《医院感染医疗质量控制指标2024》中指标六:“住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率”,病原学检验项目如图。
相关标志物检验(不包括降钙素原、白介素-6)。

请问是否严格按照文件中写的内容进行排除,还是也不包括C-反应蛋白???



吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-5-21 15:43 编辑

C-反应蛋白本来就不包括的!
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函》
相关标志物:降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、真菌1-3-β-D葡聚糖监测、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测
现在不包括降钙素原、白介素-6,真菌1-3-β-D葡聚糖监测、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测仍旧算。因为降钙素原、白介素-6不能明确病原体,真菌1-3-β-D葡聚糖监测、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测可以确定真菌感染。



吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:54

青素 发表于 2024-5-21 15:46
现在是废止2015版相关文件,同时提高抗菌药物治疗前病原学送检的函,本次与质量控制指标中内容并不相融, ...

《医院感染管理质量控制指标(2015年版)》:也不包括C-反应蛋白。
最早的规定在《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》:也不包括C-反应蛋白。
【备注:按照感染性疾病病原诊断与管理要求,以下各项检查可作为计算微生物标本送检率:1.无菌体液细菌涂片;2.合格标本细菌培养;3.肺炎链球菌尿抗原;4.军团菌抗原/抗体检验;5.真菌涂片及培养;6.血清真菌G实验或GM试验;7.血清降钙素原检验(PCT)】

吴晓梅 发表于 2024-5-27 09:36

明丫头 发表于 2024-5-27 09:11
但是我也有疑问,那G实验和GM实验还算吗?

G实验和GM实验还算,因为降钙素原、白介素-6不能明确病原体,但G实验能确定真菌感染,GM实验能确定曲霉菌感染(排除假阳性)。

明丫头 发表于 2024-5-27 09:11

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39
C-反应蛋白本来就不包括的!
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函 ...

但是我也有疑问,那G实验和GM实验还算吗?

明丫头 发表于 2024-5-27 09:11

C反应蛋白一直不算。但是我也有疑问,那G实验和GM实验还算吗?

chenkairong 发表于 2024-5-22 16:52

提的好,学习了,努力改一下

向未来 发表于 2024-5-22 10:59

感谢老师们的分析

青素 发表于 2024-5-22 09:22

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:54
《医院感染管理质量控制指标(2015年版)》:也不包括C-反应蛋白。
最早的规定在《2012年全国抗菌药物临 ...

好的,谢谢老师。

wuxing718 发表于 2024-5-21 22:14

2楼老师已回答

cdyg 发表于 2024-5-21 16:44

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39
C-反应蛋白本来就不包括的!
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函 ...

老师的知识真是丰富!谢谢解答。

感控雏鹰 发表于 2024-5-21 16:40

青素 发表于 2024-5-21 15:46
现在是废止2015版相关文件,同时提高抗菌药物治疗前病原学送检的函,本次与质量控制指标中内容并不相融, ...

C反应蛋白一直也没算在病原学送检里面呀,标志物只有降钙素原,白介素6和G试验以及GM试验

junior86 发表于 2024-5-21 16:00

C-反应蛋白重来就没算过病原学送检,是不是记错了

青素 发表于 2024-5-21 15:46

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39
C-反应蛋白本来就不包括的!
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函 ...

现在是废止2015版相关文件,同时提高抗菌药物治疗前病原学送检的函,本次与质量控制指标中内容并不相融,部分内容是有不同要求的,套用并不合适。
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