cyn15749 发表于 2024-5-17 09:34

怀疑眼科术后感染如何调查?

本帖最后由 缭绕 于 2024-5-17 09:38 编辑

求助各位老师,基层医院1年前眼科手术,过去一年了患者觉得眼部术后比术前更差,几乎看不到(患者自身感受),产生医疗纠纷,现在还没定性手术是否失败或者是术后感染,为了调查是否术后感染,现在除了翻查病例、当天的各种消毒记录及当季的空培、物表培养、手培养,还需要调查哪些项目,基层医院知识比较缺乏,实在想不出了,求助各位老师指导一下。

默默123 发表于 2024-5-17 09:47

这病人术后有因感染来医院就诊吗,或到其他医院就过诊,看你的描述病人根本没有过这样的病史,怎么怀疑术后感染呢,个人认为不成立。如确实怀疑术后感染:当天同手术批次的病人情况、使用的耗材、接台手术清洁消毒情况、外科手消毒、消毒灭菌供应环节、换药、使用的无菌物品等等都需要调查。

cyn15749 发表于 2024-5-17 09:55

默默123 发表于 2024-5-17 09:47
这病人术后有因感染来医院就诊吗,或到其他医院就过诊,看你的描述病人根本没有过这样的病史,怎么怀疑术后 ...

我可能描述的不是很清楚,病人术后没有因感染来就诊,就单纯的患者自身感受术后效果比术前更差,现在为了给律师提供较多的证据,医务科提议院感举证没有发生手后感染的证据

感控雏鹰 发表于 2024-5-17 10:17

眼科术后1年了,如果是感染应该很明显的,而且这么久也超过了SSI的追诉期

吴晓梅 发表于 2024-5-17 10:31

cyn15749 发表于 2024-5-17 09:55
我可能描述的不是很清楚,病人术后没有因感染来就诊,就单纯的患者自身感受术后效果比术前更差,现在为了 ...

医务科有毛病,这个患者又不是因为术后感染发生的纠纷,不存在感染和院感科一点关系也没有。

cyn15749 发表于 2024-5-17 10:33

吴晓梅 发表于 2024-5-17 10:31
医务科有毛病,这个患者又不是因为术后感染发生的纠纷,不存在感染和院感科一点关系也没有。 ...

医务科就为了有更充分的证据{:1_248:}

cyn15749 发表于 2024-5-17 10:39

吴晓梅 发表于 2024-5-17 10:31
医务科有毛病,这个患者又不是因为术后感染发生的纠纷,不存在感染和院感科一点关系也没有。 ...

老师,那我如果是要调查是否发生术后感染,除了上一楼老师讲的,还需要做哪些、不知从何下手

吴晓梅 发表于 2024-5-17 10:42

cyn15749 发表于 2024-5-17 10:39
老师,那我如果是要调查是否发生术后感染,除了上一楼老师讲的,还需要做哪些、不知从何下手
...

一年了还调查啥呀,这个和院感科一点关系也没有,您不能让医务科牵着鼻子走呀。

梦想阳光 发表于 2024-5-17 10:46

首先这个患者是看不清(自觉),还有没有其他症状?是不是感染需要先明确!再来看是不是手术引起的感染,何况现在都术后1年多了,来术后感染?
作为医院,了解清楚上述问题后,可以自查一下上面各位老师说的资料。关于器械,当天一锅消毒的器械有没有病人出现感染?手术间也是,同个手术间的病人,同一个医生的手术,同一天有没有感染的 ?自己先了解清楚以后就行了。“谁主张,谁举证”,喊病人拿出证明来!

cyn15749 发表于 2024-5-17 11:15

吴晓梅 发表于 2024-5-17 10:42
一年了还调查啥呀,这个和院感科一点关系也没有,您不能让医务科牵着鼻子走呀。 ...

好的,谢谢老师

cyn15749 发表于 2024-5-17 11:16

梦想阳光 发表于 2024-5-17 10:46
首先这个患者是看不清(自觉),还有没有其他症状?是不是感染需要先明确!再来看是不是手术引起的感染,何 ...

嗯,感谢老师的指点

缭绕 发表于 2024-5-17 14:01

cyn15749 发表于 2024-5-17 09:55
我可能描述的不是很清楚,病人术后没有因感染来就诊,就单纯的患者自身感受术后效果比术前更差,现在为了 ...

你们手上单上是不是贴了该手术器械的消毒记录?把这锅的消毒记录单都拿出来拍照告诉他们,这一锅的手术器械消毒是合格的,其他病人也没有发生感染的,还有一周一次的生物监测合格报告。
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