新生儿的院感率如何设定
假设我们是一个新开发的城市,已经有十几年的历史,新建了很多医院,我们医院是其中之一。我们医院现在开始要规范各类规章制度,成立了院感科,开始给各科设定院感率。新生儿的院感率如何设定让我们十分头疼,新生儿科已经成了规模,目前有NICU组;新生儿科有床位100张,其中NICU有20张,各自独立;我们就院感率的设定给我们认识的做院感的前辈去信求助,回复的多是参照最近三年的院感率,关键的是我们还没有做过第一次呢;还有的建议我们参照类似的同规模的医院设定;我们搜索了能找到的文件、法律、法规,想找出指定院感率的出处,目前没找到。请各位前辈院感工作者指点迷津,院感率的制定的原始出处,原则是什么,尤其是新生儿科和NICU的数值。谢谢您了!新开的建议先按国家标准设,同步做个基线调查,Wie后续设定标准打基础 贵院是新医院?
个人愚见:新医院,卫健委有明确规定目标值的指标(比如抗菌药物治疗前病原学送检率不低于50%),必须设定目标值;卫健委没有规定目标值的指标不需要设定目标值。
新生儿科和NICU的数值卫健委没有规定。 可以先不设
根据2023版《医院感染监测标准》
5.5 医院应按以下要求开展医院感染监测:
a)新建或未开展过医院感染监测的医院,应先开展全院综合性监测,监测时间应不少于 2 年。其他医院宜充分利用信息化手段开展全院综合性监测。
b) 已经开展 2 年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测,目标性监测持续时间应连续 12 个月以上。
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