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患者男,44岁,因“头痛反复发作半年,加重3天”入院。既往:高血压10年。手术史:2014年因脑出血行手术治疗;1周前因腰突行射频消融术;2019年行袖状胃切除术;外伤史:2016年因车祸外伤致胸5-10,腰2-5脊髓压迫损伤行内固定手术;1年前因车祸外伤后腰3-4性手术治疗。入院后血常规:wbc5.13 10^9/L, n2.82 10^9/L,n%55%。入院第三日、第五日分别行臀部小针刀治疗。第七日出现操作部位疼痛,第八日出现操作部位肿胀,触摸疼痛加重,局部可见淤青,肌肉紧张,皮温高,皮色正常。第九日出现发热,查血常规:wbc7.30 10^9/L , L 1.21 10^9/L ,N5.43 10^9/L, L% 16.62 % 偏低, N%74.41 %,。急诊尿液分析及镜检:白细胞 - , 酮体 - , 尿胆原 1+ 阳性, 镜检白细胞 未见 /HP, 镜检脓细胞 未见 /HP。全程C反应蛋白 150 mg/L 偏高。降钙素原 0.12 ng/mL 偏高。体表包块彩超(左臀):左侧臀部囊性肿物。请问各位老师,这种小针刀属于有创操作,这个应该算院内感染,把他这个归类到软组织感染吗?感谢各位老师! |
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