院感相关死亡率如何体现？
各位老师：查阅评审内全院年度可避免院感相关死亡率（指标）逐年下降的数据监测，原因、分析、改进措施，如何做资料体现呢？我们根本就没有院感相关死亡的患者呀！没有就不用原因分析、改进措施了。 个人观点：
１、目前有要求就开始建议监测机制，监测收集数据，，如血管导管、VAP、SSI等与院内感染相关引起的死亡病例。
２、没有资料，想做可进行回顾性调查，上报的医院感染病例中有没有死亡病例，与院内感染是否相关，或死亡病例中有没有因院内感染导致死亡的，如果有就去分析原因，制定改进措施，
３、每月统计数据，制定曲线图，进行同比、环比，呈现下降还是升高趋势。
４、有监测数据资料、统计图，有分析总结资料等（总结中也可呈现），如果召开过会议讨论，会议记录，这些都是可以呈现的资料。
老师，你这是哪个地方的评审标准，能不能发一份电子版？谢谢
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