大白服 发表于 2024-4-23 10:46

求助消毒供应室监测频率?

市卫健委到院质量检查中“每月进行各种灭菌后物品监测,不得检出任何微生物,有记录。”“每月对灭菌区物体表面、工作人员手进行卫生学监测,每月对无菌区、清洁区的的空气进行监测,有记录。”这是最新规范还是?

吴晓梅 发表于 2024-4-23 11:03

不是!当地卫健委制定这个的人是完全不懂!
GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》
A.1.2 不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时,进行相应物品的无菌检查。

WS 310.3-2016《医院消毒供应中心 第三部分:清洗消毒及灭菌监测标准》
4.3.3消毒效果监测
消毒后直接使用物品应每季度进行监测,监测方法及监测结果应符合GB15982的要求。每次检测3件-5件有代表性的物品。

WS/T 313-2019《医务人员手卫生规范》
8.1.2 医疗机构应每季度对手术部(室)、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病区、感染性疾病科病区、口腔科、内镜中心(室)等部门工作的医务人员进行手卫生消毒效果的监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应病原微生物的检测,采样时机为工作中随机采样,采样方法遵循GB 15982的要求进行。

《医院空气净化管理规范》
8.1监测部门
医院应对感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。
8.2监测要求
8.2.1监测频度
医院应对感染高风险部门每季度进行监测;洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。
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