hql 发表于 2024-4-16 10:45

是否属于院内感染病例

患者冠心病3月24日入院，入院体温正常，ct显示肺部感染，患者述皮肤瘙痒明显，伴抓痕样改变。4月3日左手腕处稍红肿，予莫匹罗星软膏涂抹，6/4左婉疼痛明显，可见2*2疖肿，皮肤破溃，少量渗液。患者入院前头枕部有多次疥疮

吴晓梅 发表于 2024-4-16 10:50

医院感染——皮肤感染。

xiaochen23216 发表于 2024-4-16 11:06

学习了，谢谢老师发热指导！

hql 发表于 2024-4-16 11:42

吴晓梅 发表于 2024-4-16 10:50
医院感染——皮肤感染。

吴老师，这个患者入院之前一直全身痒，多次发生疥疮，有么有可能这次入院后发生的皮肤感染，是潜伏期状态

吴晓梅 发表于 2024-4-16 11:50

hql 发表于 2024-4-16 11:42
吴老师，这个患者入院之前一直全身痒，多次发生疥疮，有么有可能这次入院后发生的皮肤感染，是潜伏期状态 ...

该患者社区感染疥疮是很明确的，现在是“左手腕红肿、疼痛、疖肿，皮肤破溃，少量渗液”，这个是医院感染——皮肤感染，因为这个和疥疮没有关系。

hql 发表于 2024-4-16 12:25

吴晓梅 发表于 2024-4-16 11:50
该患者社区感染疥疮是很明确的，现在是“左手腕红肿、疼痛、疖肿，皮肤破溃，少量渗液”，这个是医院感染 ...

吴老师，我刚去病房问了具体情况，说是留置针打了以后出现的问题，那这个也算院内感染病例吗？是不是也应该让医生报，医生说让护士报

吴晓梅 发表于 2024-4-16 13:40

hql 发表于 2024-4-16 12:25
吴老师，我刚去病房问了具体情况，说是留置针打了以后出现的问题，那这个也算院内感染病例吗？是不是也应 ...
留置针打了以后出现的问题属于医院感染——血管导管相关局部感染。医院感染当然由医生上报。
《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》
一、血管导管相关感染的定义
血 管 导 管 相 关 感 染 （ Vessel Catheter AssociatedInfection，简称 VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后 48 小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现，血流感染除局部表现外还会出现发热（>38℃）、寒颤或低血压等全身感染表现。血流感染实验室微生物学检查结果：外周静脉血培养细菌或真菌阳性，或者从导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

zyh1016 发表于 2024-5-27 17:01

路过学习了，谢谢吴老师的详细讲解！
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