论坛 › 等级评审与JCI认证 › 请问，医院如果要评二甲，院感办主任可以是护理或者其他科主任建兼职吗？

王哦哦同学 发表于 2024-4-15 15:01

请问，医院如果要评二甲，院感办主任可以是护理或者其他科主任建兼职吗？

我们医院是专科医院，据说今年要评二甲，我们医院有两名院感专职人员，没有科主任，因为院感办公室虽然独立出来了，但不是在组织部备案的科室，一直挂靠护理部或者医教部，科主任暂时是护理部主任兼职的，请问这样评审时合规吗？

尘埃69 发表于 2024-4-15 15:25

学习学习《医院感染管理办法》吧

王哦哦同学 发表于 2024-4-15 15:40

尘埃69 发表于 2024-4-15 15:25
学习学习《医院感染管理办法》吧

是这一条吗？
第六条　住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

wuxing718 发表于 2024-4-15 16:29

不能挂靠

jerkran 发表于 2024-4-15 16:38

理论上不行，可以隐瞒不说不（做个假）{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}

XXJ739830049 发表于 2024-4-15 17:16

应该是要有专职人员。

高明红5124 发表于 2024-4-15 23:08

二甲需院感科室独立存在，所以提前做好这一点，专职人员两名

高明红5124 发表于 2024-4-15 23:09

对对院感委员会

王哦哦同学 发表于 2024-4-16 08:43

XXJ739830049 发表于 2024-4-15 17:16
应该是要有专职人员。

我们有两名专职人员，但是没有科主任，因为我们科室不是组织部备案的科室{:1_9:} 如果必须要有专职主任的话，可能就要提备案，选主任了{:1_9:}

王哦哦同学 发表于 2024-4-16 08:45

高明红5124 发表于 2024-4-15 23:08
二甲需院感科室独立存在，所以提前做好这一点，专职人员两名

可能需要选个科主任{:1_9:}

月光天使 发表于 2024-4-16 09:20

《医院感染管理办法》是国务院颁布的，必须遵照执行。至于科主任嘛可以医院内部下文{:1_12:}

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