污染伤口术后感染判断
请教一下大家:有1例患者:3.31日入院;入院诊断:左小腿皮肤溃疡伴感染,当天溃疡面分泌物取样培养结果 :多重耐药菌为粪肠球菌。C-反应蛋白和中性粒细胞升高
4.2日进行清创手术+抗菌素骨水泥填充+vSI负压冲洗引流术
4.3日-4日小腿软组织轻度肿胀,周围皮肤稍发红,皮温稍高
4.5日小腿软组织轻度肿胀,周围皮肤无明显发红,局部皮温较前降低
4.6日溃疡面分泌物培养采样:结果铜绿假单胞菌
4.7日溃疡面分泌物培养采样:结果铜绿假单胞菌
截止4.9日未复查血常规
这个如何判断,算院内吗?
1.分泌物培养不是诊断感染的依据:污染、定植、感染都有可能。
2.“左小腿皮肤溃疡伴感染”入院,那不是污染伤口,是感染伤口,所以不存在医院感染。 ,感染性伤口不算医院感染 不是医院感染,在14天的时间窗内
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