连续两次培养阴性意思是“无菌生长”吗？
患者尿培养检出ESBL阳性大肠埃希菌（有尿管），用药后第一次复查为无菌生长，2天后第二次复查为屎肠球菌，这种情况算连续两次培养阴性吗？后续还有第三次复查为G-200cfu/ml纯菌生长，第四次复查为4000cfu/ml混合菌生长。我认为前两次已没有检出多重耐药菌，可以解除隔离，后两次培养可能为采样污染，因为是已经留置尿管一段时间的标本。
期待各位老师的意见。
个人愚见：是未检出多重耐药菌。 不能算连续培养阴性，首先微生物标本无菌规范采样很重要，“用药后第一次复查为无菌生长”用的什么药呢？是不是针对革兰氏阴性菌的抗菌药物呢？2天后第二次培养出屎肠球菌，第三次混合生长，都是怎么采集的尿液标本？ 连续两次培养阴性，只能作为参考。使用抗菌药物、标本采集对检验结果影响很大，实际工作中可以考虑分层，例如普通病区可以两次培养阴性，高风险科室隔离至出院，仅供参考 吴晓梅 发表于 2024-4-2 12:02
个人愚见：是未检出多重耐药菌。
谢谢老师{:1_3:}
Tomorrow2 发表于 2024-4-2 12:40
不能算连续培养阴性，首先微生物标本无菌规范采样很重要，“用药后第一次复查为无菌生长”用的什么药呢？是 ...
老师，是用了亚胺培南。每次都是从尿管采集尿液。 junior86 发表于 2024-4-2 13:46
连续两次培养阴性，只能作为参考。使用抗菌药物、标本采集对检验结果影响很大，实际工作中可以考虑分层，例 ...
谢谢老师。隔离至出院实际上很难落实{:1_2:}
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