壹朵蓝 发表于 2024-3-29 09:16

梅毒有手术标准吗?

我们有一个前列腺癌的病人,是在我们这里确诊的。手术愿望非常强烈,但是有一个问题。他10年前得过梅毒。当时经过正规治疗。上次来我们这里穿刺的时候,发现梅毒的RPR比较高,我们让他到皮防所正规治疗了。本次准备入院做根治手术。 RPR仍然是在1:32。手术室不同意手术,主要考虑防护问题。皮防所的性病科说10余年没有发展到3期梅毒,应该这个螺旋体不具有传染性,指标要降到手术标准的1:4,1:2的话可能需要两年三年的时间,这病情不允许,我也没法把病人推出去,如何是好?也咨询了公共卫生中心,他们是不做前列腺癌的,大型的三甲医院是可以做的,只是要注意防护的问题。请问我们手术室不同意手术应该是不对的吧,做好防护的前提下应该是可以施行手术的对吧?梅毒有手术标准吗?

junior86 发表于 2024-3-29 09:42

HIV都能做,术室不同意手术没道理啊

吴晓梅 发表于 2024-3-29 09:53

这个真的太不可思议了!
那贵院乙肝患者的手术做吗?
梅毒是血源性传播疾病,主要是防工作人员职业暴露,做好标准预防就可以了,任何一家医院都可以做梅毒的手术,我们医院每年都有好几个梅毒患者、HIV患者手术,从来没有出现过贵院这样的情况。
一个非常简单的梅毒患者被贵院搞得如此复杂,推三推四,耽误患者的病情,患者可以投诉你们了。

hjqf 发表于 2024-3-29 10:08

梅毒属于血源性传染病,如果其他血源性乙肝、丙肝都做,梅毒也应该做,做好防护即可

leapo 发表于 2024-3-29 10:14

本帖最后由 leapo 于 2024-3-29 10:36 编辑

根据传播途径做相应的防护措施就行了:1、手术科室应提前与手术室联系,并在手术通知单上注明感染名称。2、将患者安置在隔离手术间,手术间门上应挂隔离标记。3、严禁参观手术。4、手术人员应加戴防护用品(如手套、眼罩、护目镜、鞋套等),不得随意出入手术间。5、手术中提倡使用一次性医疗用品。6、手术后应用专用织物覆盖患者保暖,用专用平车从隔离手术室将患者送回隔离病房;平车用后应立即消毒处理。7、术后严格处理各类物品,不能重复使用的物品应严格按照《医疗废弃物管理》要求进行处理;重复使用的物品应放入防渗透收集袋或密闭容器中并标记,送洗衣房或消毒供应中心按要求进行处理;手术间进行终末消毒。8、手术结束后,所有参加手术人员应将所穿手术衣、口罩、帽子、鞋套等脱在双层医疗废物袋内、进行手消毒,沐浴更衣后离开手术室。

壹朵蓝 发表于 2024-3-29 10:22

感谢各位老师的回复,相当详尽。以前的工作中这些都常规做的事情,这次突然被手术室阻拦跟我要规范、文件支持,就有点莫名其妙,所以来寻求一下各位老师的意见支持,谢谢各位老师!{:1_17:}

wuxing718 发表于 2024-3-29 12:31

只要做好防护就可以

燕婕 发表于 2024-4-1 17:24

手术人员做好防护,术后做好终末消毒!

xaceq 发表于 2024-4-2 15:36

做好防护,术后做好终末消毒
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