maomaochong 发表于 2024-3-25 10:42

医院感染诊断

因“支气管肺炎”入院，入院时血常规正常，未使用抗菌药物，第五天开始发热，＞38℃，查血白细胞偏高，加抗菌药物，这个病例算医院感染吗？

卜呐娜 发表于 2024-3-25 11:03

个人觉得应该有辅助检查做对比吧比如影像学是否加重或者是否出现呼吸道感染的症状

zhangyan117 发表于 2024-3-25 11:43

14天重复感染期Repeat Infection Timeframe (RIT)：从感染第一天起至之后的14天内不会有新的相同类型的感染重复出现，期间即使同一感染部位有不同病原体检出也不应认为是新的感染，而是应该属于同一次感染。RIT经常用于血流感染，尿路感染和肺部感染中。

二道桥的羊肉串 发表于 2024-3-25 13:08

胸片入院做了么？

茉莉香 发表于 2024-3-25 14:00

前期“支气管肺炎”入院，虽然白细胞不高，但估计有其他诊断依据，所以不算院内感染。

maomaochong 发表于 2024-3-25 14:47

二道桥的羊肉串 发表于 2024-3-25 13:08
胸片入院做了么？

做了，但是是入院前2天做的，显示肺炎征象

嘟利6 发表于 2024-3-25 15:53

慢性肺病急性发作时要伴有与入院时明显不同的体征、影像学或病原学改变才算新发感染，不然就是病程进展

春暖 发表于 2024-3-25 16:25

应该综合考虑，入院的时候支气管肺炎，但血细胞不高，有可能是病毒感染等其他原因引起，住院5天后发热，血细胞高，可能是又发生了细菌感染！

maomaochong 发表于 2024-3-26 15:49

春暖 发表于 2024-3-25 16:25
应该综合考虑，入院的时候支气管肺炎，但血细胞不高，有可能是病毒感染等其他原因引起，住院5天后发热，血 ...

嗯嗯，谢谢老师指导
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