禅静思语 发表于 2024-3-15 08:07

五官科的病原学标本有哪些？

感染病例治疗前的病原学送检，相信大家已经纳入考核指标。面对月月不达标的五官科，实在不知道需要送哪些标本？
比如：中耳炎、鼓膜炎等没有分泌物的情况下，治疗用药前采集什么标本呢？


吴晓梅 发表于 2024-3-15 08:23

这个取微生物培养标本确实有困难，降钙素原、白介素6可以。
WS/T 640—2018《临床微生物学检验标本的采集和转运》
5.17耳标本
5.17.1方法
a)取中耳标本时，若鼓膜完整,先用肥皂水清洁耳道，再行鼓膜穿刺术用注射器抽出中耳内液体；
b)取中耳标本时，若鼓膜穿孔,通过耳镜用软杆的采样拭子收集液体(仅限于需氧培养)；
c)外耳道：用湿拭子将耳道的碎屑或硬皮除去，用一新拭子在外耳道用力旋转拭子取样。

禅静思语 发表于 2024-3-15 08:45

吴晓梅 发表于 2024-3-15 08:23
这个取微生物培养标本确实有困难，降钙素原、白介素6可以。
WS/T 640—2018《临床微生物学检验标本的采集和 ...

临床一直嫌麻烦，说患者吃几天药就可以解决的事，非要折腾患者且增加费用，如若病情严重取标本还值得，加上标本阳性率又低，等结果出来，差不多也该停药了。

cpgswtyy 发表于 2024-3-15 08:50

感谢老师们的分享，找到规范学习一下。

吴晓梅 发表于 2024-3-15 08:54

禅静思语 发表于 2024-3-15 08:45
吴晓梅 发表于 2024-3-15 08:23
这个取微生物培养标本确实有困难，降钙素原、白介素6可以。
WS/T 640—2018 ...

这个采样确实困难，理解临床，这样的患者送降钙素原、白介素6比较合适。

清秋玉叶 发表于 2024-3-15 09:01

我们前几天就有一病例发生院内感染外耳炎，只有红肿，无分泌物，无标本可采，国家要求不低于90%，这样的不扣除绩效分

黄春花 发表于 2024-3-16 17:12

路过学习了，谢谢老师分享！

禅静思语 发表于 2024-3-17 09:34

清秋玉叶 发表于 2024-3-15 09:01
我们前几天就有一病例发生院内感染外耳炎，只有红肿，无分泌物，无标本可采，国家要求不低于90%，这样的不 ...

具体问题具体分析，赞一个！

燕婕 发表于 2024-3-18 09:58

学写了，谢谢各位老师的分享

木兮 发表于 2024-3-18 18:17

我们之前也了解过五官科和眼科的送检率，确实较低，而且样本很难采集。老师看看要不要跟眼科沟通非指向性的指标他们是否适用，之前我在导出送检率时就发现消化内科送检率很高，一查发现他们喜欢送检白细胞介素六，这样刚好符合要求

心想事成欢子 发表于 2024-5-20 17:34

医院感染诊断相关病原学送检率是不是把相关标志物检验排除了，那这样的情况下送降钙素白介素-6是不是不算送检？

bzyygkzyj 发表于 2024-7-31 22:49

学习了，谢谢老师。

郑国鹏 发表于 2024-8-1 08:04

抗菌药物病原学送检，国家要求也不是100%，因为还是有很多病情，无标本可送。所以没必要太纠结，还是要对那些有标本送，但送检率仍不高的科室进行关注

junior86 发表于 2024-8-1 08:08

重点放在该送不送的科室，现在一味最求高指标，脱离这个指标的本质了
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