吴晓梅 发表于 2024-3-18 09:05

香薰猪 发表于 2024-3-18 08:45
吴老师,我有个疑问,虽然感染伤口清创后不一定能够达到完全清洁,但是发生再感染也不是100%,也有清创成 ...

一般情况下感染创口不会判定新发感染,因为判定依据没有,开放的创面有污染菌、有定植菌,所以不能依据培养去判定新发感染。
创面本来就是感染的,也无法根据创面的情况去判定。但如果清创后创面情况已经明显好转,体温、炎症指标都正常的,1个月了创面又有红肿热痛、脓性渗出物,那考虑新发感染。

香薰猪 发表于 2024-3-18 09:06

海内知己 发表于 2024-3-15 20:16
如果有经过清创后的手术缝合,发生了手术部位感染,我倾向于宜判定为医院感染。不管手术前的伤口是清 ...

谢谢老师提到了清创术和清创缝合术,感觉对感染伤口的手术部位感染的诊断有了新的认识,谢谢!
可以这么理解吗?如果清创后立即缝合,那么则可以认为清创时达到了清洁程度,行I期缝合,后面出现了感染,应算为院内感染?
因为按照污染重或者特殊部位,不能彻底清创的伤口,应延期缝合,就是说清创后不会立即缝合的

香薰猪 发表于 2024-3-18 10:57

吴晓梅 发表于 2024-3-18 09:05
一般情况下感染创口不会判定新发感染,因为判定依据没有,开放的创面有污染菌、有定植菌,所以不能依据培 ...

明白了,谢谢吴老师的耐心解答,感谢!
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