huying1985 发表于 2024-3-12 14:42

腔镜清洗纯水需要监测吗?

请问各位老师腔镜清洗用的纯水需要由院感科做监测吗?我们医院手术室承担部分腔镜的消洗,基本都是周转快的器械,所以说实在的什么浸泡、酶洗步骤都没做到,清洗用的纯水监测有什么意义吗?

吴晓梅 发表于 2024-3-12 15:02

“浸泡、酶洗步骤都没做到”,这个太不可思议了!必须立即整改,要么统一到消毒供应中心处置,要么由消毒供应中心同质化管理。

缭绕 发表于 2024-3-12 15:22

即使是周转快,也得浸泡酶洗啊,就好比你洗衣服,不用肥皂洗衣粉搓洗,怎么洗得干净呢?

格日乐图 发表于 2024-3-12 15:24

本帖最后由 格日乐图 于 2024-3-12 15:27 编辑

规范中是必要时监测,个人愚见是怀疑与灭菌效果不合格时、更换机器时、清洗消毒灭菌流程改变时,总之是怀疑影响清洗消毒灭菌效果时进行监测。如果微生物室没有条件的话可以外送。
浸泡、酶洗都不做,长期下来会影响腔镜使用寿命。清洗用水必须具有良好的清洁性能和无菌度,以确保清洁和消毒效果。清洗不充分,流程不规范,直接灭菌的话,腔镜内部的污物、血渍及微生物残留会形成生物膜,直接影响灭菌效果,很容易引起术后感染。




尘埃69 发表于 2024-3-12 15:27

硬镜能机洗的话清洗消毒环节都有了,清洗水主要是软化水,关注电导率
水应该是符合生活饮用水标准
软式内镜清洗水≤10cfu/ml

huying1985 发表于 2024-3-12 15:33

吴晓梅 发表于 2024-3-12 15:02
“浸泡、酶洗步骤都没做到”,这个太不可思议了!必须立即整改,要么统一到消毒供应中心处置,要么由消毒供 ...

按标准来设备物品都有,检查都说做,其实根本没做

huying1985 发表于 2024-3-12 15:38

格日乐图 发表于 2024-3-12 15:24
规范中是必要时监测,个人愚见是怀疑与灭菌效果不合格时、更换机器时、清洗消毒灭菌流程改变时,总之是怀疑 ...

谢谢老师的指导,按标准清洗消毒腔镜器械肯定是应该的,临床按规范操作真的是不看着就不行

吴晓梅 发表于 2024-3-12 20:14

huying1985 发表于 2024-3-12 15:33
按标准来设备物品都有,检查都说做,其实根本没做

这个我感觉真的是不可思议的!这是没有职业道德了。手术室护士长呢?护理部呢?
既然知道那就要落实整改,统一到消毒供应中心处置。

向未来 发表于 2024-3-13 09:52

谢谢老师分享!
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