叶子00 发表于 2024-3-7 10:30

探讨新冠现状

探讨：各位老师，新冠乙类乙管后，目前又出现发热患者需要做核酸检测，查出来新冠阳性，大众人群和医护人员都觉得已经感染过了，佩戴口罩很抗拒。                                                                                                                                          
1.若患者住院前无新冠，住院后超过48小时后发热，未住单间病房，同病房其他人出现相继发热时，是否需要结合诊断，看是否超过平均潜伏期。
2.病房内新冠患者在现有患者多时，做不到单间或同种病原体同住一室，咱们院感科能做哪些？要求科室做好开窗通风，室内消毒，手卫生，物表的消毒，医疗废物的管理等，那么织物怎么处理，黄色垃圾袋特殊标注，然后送洗？感觉到有困惑，查找了很多，大都回复差不多，而且感觉现在新冠也只有院感科一个部门在担心，会不会造成院内感染，给患者、陪护以及医务人员。希望能出台明确文件，让感控人更好的工作。

吴晓梅 发表于 2024-3-7 10:52

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-3-7 10:54 编辑

1.同病房第一个发病患者超过最长潜伏期的算医院感染，其他患者明确是被第一个患者感染的，超过平均潜伏期算医院感染。
2.呼吸道传染病和其他患者在同一个病房的，任何措施都是无效的。
3.传染病使用的织物按照WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》属于感染性织物。
WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》
5.1.2确认的感染性织物应在患者床边密闭收集。
5.1.3盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识；有条件的医院可使用专用水溶性包装袋。
黄色是医疗废物专用袋，不能用于感染性织物，现在新冠乙类乙管，织物不需要特殊标注，只需要标注“感染性织物”。
4.现在普通病房不光有新冠，还有甲流、乙流，同样要关注的。
可以在院管委员会上提出议题，让各位领导都知道医院存在的问题，让领导指示一下。

太湖福音 发表于 2024-3-7 10:44

版主提交的问题非常实在，先呼吸道疾病高发期，我们能做的就是让科室做好空气消毒，但是单间隔离，落实起来比较难呐

slsgkk 发表于 2024-3-7 11:35

还是应该单间或相同的在一间。流感都应该隔离别说它了。

二道桥的羊肉串 发表于 2024-3-7 18:10

1.若患者住院前无新冠，住院后超过48小时后发热，未住单间病房，同病房其他人出现相继发热时，是否需要结合诊断，看是否超过平均潜伏期。
关于上述问题，其他病友出现相似症状，应结合潜伏期和病情诊断，判断是否为交叉感染，谢谢

2.病房内新冠患者在现有患者多时，做不到单间或同种病原体同住一室，咱们院感科能做哪些？要求科室做好开窗通风，室内消毒，手卫生，物表的消毒，医疗废物的管理等，那么织物怎么处理，黄色垃圾袋特殊标注，然后送洗？感觉到有困惑，查找了很多，大都回复差不多，而且感觉现在新冠也只有院感科一个部门在担心，会不会造成院内感染，给患者、陪护以及医务人员。希望能出台明确文件，让感控人更好的工作。
第二问题，可以将新冠病人放在一个相对固定区域，科室除上述措施以外，对于织物可以按一般性织物处置，毕竟现在常规消毒剂都能杀灭新冠病毒，谢谢


高山雪莲W 发表于 2024-3-9 16:35

新冠按照呼吸道传染病管理，让医务人员和病人戴口罩还是必须的。
冬春季是各种呼吸道传染病的高发期，开窗通风，室内消毒，手卫生，物表的消毒，医疗废物的管理等是基本的感控措施。

叶子00 发表于 2024-3-11 13:50

吴晓梅 发表于 2024-3-7 10:52
1.同病房第一个发病患者超过最长潜伏期的算医院感染，其他患者明确是被第一个患者感染的，超过平均潜伏期算 ...

感谢老师的详细解惑，也真是落实起来很难，现状比较复杂

吴晓梅 发表于 2024-3-11 13:58

叶子00 发表于 2024-3-11 13:50
感谢老师的详细解惑，也真是落实起来很难，现状比较复杂

乙类乙管了也是传染病呀，很多人好像把关键点忘了！
但流行季确实很难做好防控措施，只能尽力而为吧！

叶子00 发表于 2024-3-12 15:51

太湖福音 发表于 2024-3-7 10:44
版主提交的问题非常实在，先呼吸道疾病高发期，我们能做的就是让科室做好空气消毒，但是单间隔离，落实起来 ...

是的，病人多，床位紧张

叶子00 发表于 2024-3-12 15:52

吴晓梅 发表于 2024-3-11 13:58
乙类乙管了也是传染病呀，很多人好像把关键点忘了！
但流行季确实很难做好防控措施，只能尽力而为吧！ ...

是的，各种传染病叠加，佩戴口罩更是被遗忘

叶子00 发表于 2024-3-12 15:53

高山雪莲W 发表于 2024-3-9 16:35
新冠按照呼吸道传染病管理，让医务人员和病人戴口罩还是必须的。
冬春季是各种呼吸道传染病的高发期，开窗 ...

一直在强调，落实的情况也是堪忧，感觉有些力不从心

叶子00 发表于 2024-3-12 15:55

二道桥的羊肉串 发表于 2024-3-7 18:10
1.若患者住院前无新冠，住院后超过48小时后发热，未住单间病房，同病房其他人出现相继发热时，是否需要结合 ...

跟您同感，很多回答没有明确，现在落实也只有院感

叶子00 发表于 2024-3-12 15:56

slsgkk 发表于 2024-3-7 11:35
还是应该单间或相同的在一间。流感都应该隔离别说它了。

入院没有发病，住了一天发热，检查结果是，但是病房床位有限{:1_11:}

叶子00 发表于 2024-3-12 15:57

太湖福音 发表于 2024-3-7 10:44
版主提交的问题非常实在，先呼吸道疾病高发期，我们能做的就是让科室做好空气消毒，但是单间隔离，落实起来 ...

{:1_17:}，院感的老师们大家都深有感触
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