医院感染预防与控制应知应会
本帖最后由 吴晓梅 于 2024-3-4 13:44 编辑医疗机构各类评审日益增多，为方便大家实行全员培训，市院感质控中心特制定了《医院感染预防与控制应知应会》，现分享给需要的老师。
本帖最后由 吴晓梅 于 2024-3-4 14:31 编辑
内容太多，一下子也看不清楚，希望老师自己再整理整理。
先把几个看到的问题和老师沟通一下：
一、医院感染的传播途径中有错误的：
垂直传播即母婴传播，指病原体由亲代传至子代，包括经生殖细胞传播、妊娠期经胎盘传播、分娩期经产道传播、围生期传播及产后经哺乳传播。
《医院感染诊断标准（试行）》
新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染（如单纯疱疹、弓形体病、水痘等）不属于医院感染。
所以“a.通过胎盘屏障，如巨细胞病毒、疹病毒从母体传给胎儿”：这个不是医院感染。
“d.医疗器械和设备”：这个不属于垂直传播。
二、医院感染暴发处置原则表述不是很正确：
WS/T524-2016《医院感染暴发控制指南》
4.4医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则。
三、呼吸机相关性肺炎的诊断不是很正确：
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 （2018年版）
呼吸机相关性肺炎（VAP）：是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48小时后发生的肺炎，机械通气撤机拔管后48小时内出现的肺炎也属于VAP范畴。
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1、发热，体温>38.0℃；
2、脓性气道分泌物；
3、外周血白细胞计数>10×109/L或< 4×109/L。
四、大瓶装的碘伏、酒精不超过 1 个月：这个没有法律依据。
五、隔离与防护相关内容没有根据2023版《医院隔离技术标准》更新。
六、手卫生相关内容没有根据2019版《医务人员手卫生规范》更新。
七、职业暴露不能用0.2%～0.5%过氧乙酸消毒，过氧乙酸不能用于皮肤消毒。职业暴露也不需要用消毒剂浸泡。
八、个人防护用品使用相关内容没有根据2023版《医院隔离技术标准》更新。
九、贵院除了内镜中心还有其他科室用化学消毒剂/灭菌剂浸泡消毒灭菌吗？如果有应该取消。
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