xzmczpj1989 发表于 2024-3-3 18:59

关于风险评估的赋值

本帖最后由 xzmczpj1989 于 2024-3-3 19:03 编辑

阅读文献时发现一些疑惑,特来求助战友
方法:2016、2019年分别对某院36个部门进行风险评估,将两次评估结果(包括风险评估因素的变化、高风险科室的变化、当前管理体系完整性的变化等)进行比较。
风险指标分为管理、 过程及结果三方面。分别从“发生可能性、后果严重程度、当前管理体系完整性”三方面进行分析并赋值。

文章中介绍,后果严重程度:采取业内资深专家咨询的方式赋值,见表2。

这里的后果严重程度如何理解呢?我在实践中应该怎么评价呢?以第一条为例,如下表,是严重程度都为4,还是最高是4呢?


special163 发表于 2024-3-4 08:26

本帖最后由 wuxing718 于 2024-3-4 10:25 编辑

严重程度应该有更加详细的量化指标才具有可操作性:比如
极小:1、几乎不能造成院感暴发 2、几乎不能造成医院财产损失 3、几乎不影响医院正常诊疗活动 4、几乎不造成医院声誉影响;
不严重:1、引发感染机会少,不易造成院感暴发 2、不易造成医院财产损失,或损失较小 3、对医院正常诊疗活动影响较小 4、不易造成医院声誉影响或影响较小;
中等严重:1、可能引起医院感染暴发2、可能对医院造成重大财产损失3、可能导致医院正常诊疗活动中断4、可能影响医院的声誉;
严重:1、会引起医院感染暴发2、会对医院造成重大财产损失3、会导致医院正常诊疗活动中断4、会严重影响医院声誉
非常严重:1、极易引起医院感染暴发2、极易对医院造成重大财产损失3、极易导致医院正常诊疗活动中断4、极易严重影响医院声誉
量化标准仁者见仁智者见智,目前没有统一的标准,只有最适合自己的。

LJMX0211 发表于 2024-3-4 08:52

谢谢老师分享,长知识啦

何叶 发表于 2024-3-4 09:18

我的理解,是一个科室里图1这么多指标进行打分,每个科室优先有不同

gynzyh 发表于 2024-3-4 09:54

感谢老师分享,学习了

hjqf 发表于 2024-3-4 09:56

                        谢谢老师分享

向未来 发表于 2024-3-4 10:43

学习了,谢谢老师分享。

木子天使芊芊 发表于 2024-3-4 15:17

感谢老师的分享

33168955-w 发表于 2024-3-4 16:03

严重程度应该有更加详细的量化指标才具有可操作性:比如 极小:1、几乎不能造成院感暴发 2、几乎不能造成医院财产损失 3、几乎不影响医院正常诊疗活动 4、几乎不造成医院声誉影响; 不严重:1、引发感染机会少,不易造成院感暴发 2、不易造成医院财产损失,或损失较小 3、对医院正常诊疗活动影响较小 4、不易造成医院声誉影响或影响较小; 中等严重:1、可能引起医院感染暴发2、可能对医院造成重大财产损失3、可能导致医院正常诊疗活动中断4、可能影响医院的声誉; 严重:1、会引起医院感染暴发2、会对医院造成重大财产损失3、会导致医院正常诊疗活动中断4、会严重影响医院声誉 非常严重:1、极易引起医院感染暴发2、极易对医院造成重大财产损失3、极易导致医院正常诊疗活动中断4、极易严重影响医院声誉 量化标准仁者见仁智者见智,目前没有统一的标准,只有最适合自己的。

Leeeeeei 发表于 2024-3-5 15:47

感谢老师的解惑

安琪1 发表于 2024-3-6 16:03

谢谢老师们的指导

xzmczpj1989 发表于 2024-3-6 23:17

special163 发表于 2024-3-4 08:26
严重程度应该有更加详细的量化指标才具有可操作性:比如
极小:1、几乎不能造成院感暴发 2、几乎不能造成医 ...

感谢回复!这种解释基本上能理解。麻烦老师看下帖子中的表2,文章中的严重程度是如何界定的呢?

丫u 发表于 2024-3-7 08:33

感谢老师分享,学习了。

jc770502 发表于 2024-3-7 09:15

看过一份国外的评估表,5分死亡或缺失肢体,4分暂时失去功能,3分长期延长住院时间,2分临床和收入有影响,1分临床和收入影响小。

wx_vaBZM 发表于 2024-3-7 11:12

感谢老师的分享

花菲情调 发表于 2024-3-7 11:16

谢谢老师分享,长知识啦

衔妮 发表于 2024-3-7 15:39

请各感控委员根据各自理解和对全院层面感控现状的认识,对表中风险事件进行评分,可以选择全部事件进行评分,也可以选择部分进行评分。
怀远县人民医院2024年医院感染控制风险评估表(感控委员版)                           

            风险事件                             风险性评估       

×
        风险发生后准备程度
               风险发生的可能性(p)       
×
        风险发生的严重性(s)                预防控制措施(D)
发生        高
        中
        低
        无
                很高
        高
        中
        低
        无
                无
        差
        一般
        好
        完备

        3        2        1        0                4        3        2        1        0                5        4        3        2        1
导管相关血流感染                                                                                                                               
呼吸机相关性肺炎                                                                                                                               
导尿管相关性尿路感染                                                                                                                               
Ⅰ类手术切口感染                                                                                                                               
手卫生依从性低                                                                                                                               
多重耐药菌感染                                                                                                                               
抗菌药物使用前病原学标本送检率低                                                                                                                               
无菌物品的监管不到位                                                                                                                               
环境卫生学(空气、物表、手)不达标                                                                                                                               
使用中消毒剂不达标                                                                                                                               
血透导管相关感染                                                                                                                               
透析液、透析用水微生物及内毒素不达标                                                                                                                               
医疗废物管理不规范                                                                                                                               
消毒隔离依从性低                                                                                                                               
新生儿病房院感事件                                                                                                                               
口腔科院感事件                                                                                                                               
医务人员职业暴露                                                                                                                               
注:风险发生的可能性(P):0:一般情况下不会发生1:极少情况下才发生 2:某些情况下才发生3:较多情况下发生 4:常常会发生
风险发生后的严重性(S):0:不受影响(危害极小)1:轻度影响(临时危害)
2:中度影响(较长远的危害) 3:严重影响(永久危害)4:重大影响(生命危险)
风险发生后的准备情况(我院当前预防控制措施)(D) 1:应对措施完备(好)
2:应对措施较好 3:应对措施一般 4:应对措施差5:无应对措施
风险优先系数(RPN)=可能性(P)×严重程度(S)×准备程度(D);RPN≧18风险水平设定为高,9≦RPN<18风险水平设定为中,RPN<9风险水平评定为低。(院感科统计) 评分人签名:

许景霞 发表于 2024-3-7 19:54

路过学习了,感谢各位老师的分享

妇幼宋医生 发表于 2024-3-8 08:31

感谢老师的分享,认真学习。

清秋玉叶 发表于 2024-3-13 11:33

感谢老师的分享,认真学习。
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