关于风险评估的赋值
本帖最后由 xzmczpj1989 于 2024-3-3 19:03 编辑阅读文献时发现一些疑惑,特来求助战友
方法:2016、2019年分别对某院36个部门进行风险评估,将两次评估结果(包括风险评估因素的变化、高风险科室的变化、当前管理体系完整性的变化等)进行比较。
风险指标分为管理、 过程及结果三方面。分别从“发生可能性、后果严重程度、当前管理体系完整性”三方面进行分析并赋值。
文章中介绍,后果严重程度:采取业内资深专家咨询的方式赋值,见表2。
这里的后果严重程度如何理解呢?我在实践中应该怎么评价呢?以第一条为例,如下表,是严重程度都为4,还是最高是4呢?
本帖最后由 wuxing718 于 2024-3-4 10:25 编辑
严重程度应该有更加详细的量化指标才具有可操作性:比如
极小:1、几乎不能造成院感暴发 2、几乎不能造成医院财产损失 3、几乎不影响医院正常诊疗活动 4、几乎不造成医院声誉影响;
不严重:1、引发感染机会少,不易造成院感暴发 2、不易造成医院财产损失,或损失较小 3、对医院正常诊疗活动影响较小 4、不易造成医院声誉影响或影响较小;
中等严重:1、可能引起医院感染暴发2、可能对医院造成重大财产损失3、可能导致医院正常诊疗活动中断4、可能影响医院的声誉;
严重:1、会引起医院感染暴发2、会对医院造成重大财产损失3、会导致医院正常诊疗活动中断4、会严重影响医院声誉
非常严重:1、极易引起医院感染暴发2、极易对医院造成重大财产损失3、极易导致医院正常诊疗活动中断4、极易严重影响医院声誉
量化标准仁者见仁智者见智,目前没有统一的标准,只有最适合自己的。 谢谢老师分享,长知识啦 我的理解,是一个科室里图1这么多指标进行打分,每个科室优先有不同 感谢老师分享,学习了 谢谢老师分享 学习了,谢谢老师分享。 感谢老师的分享 严重程度应该有更加详细的量化指标才具有可操作性:比如 极小:1、几乎不能造成院感暴发 2、几乎不能造成医院财产损失 3、几乎不影响医院正常诊疗活动 4、几乎不造成医院声誉影响; 不严重:1、引发感染机会少,不易造成院感暴发 2、不易造成医院财产损失,或损失较小 3、对医院正常诊疗活动影响较小 4、不易造成医院声誉影响或影响较小; 中等严重:1、可能引起医院感染暴发2、可能对医院造成重大财产损失3、可能导致医院正常诊疗活动中断4、可能影响医院的声誉; 严重:1、会引起医院感染暴发2、会对医院造成重大财产损失3、会导致医院正常诊疗活动中断4、会严重影响医院声誉 非常严重:1、极易引起医院感染暴发2、极易对医院造成重大财产损失3、极易导致医院正常诊疗活动中断4、极易严重影响医院声誉 量化标准仁者见仁智者见智,目前没有统一的标准,只有最适合自己的。 感谢老师的解惑 谢谢老师们的指导 special163 发表于 2024-3-4 08:26
严重程度应该有更加详细的量化指标才具有可操作性:比如
极小:1、几乎不能造成院感暴发 2、几乎不能造成医 ...
感谢回复!这种解释基本上能理解。麻烦老师看下帖子中的表2,文章中的严重程度是如何界定的呢? 感谢老师分享,学习了。 看过一份国外的评估表,5分死亡或缺失肢体,4分暂时失去功能,3分长期延长住院时间,2分临床和收入有影响,1分临床和收入影响小。 感谢老师的分享 谢谢老师分享,长知识啦 请各感控委员根据各自理解和对全院层面感控现状的认识,对表中风险事件进行评分,可以选择全部事件进行评分,也可以选择部分进行评分。
怀远县人民医院2024年医院感染控制风险评估表(感控委员版)
风险事件 风险性评估
×
风险发生后准备程度
风险发生的可能性(p)
×
风险发生的严重性(s) 预防控制措施(D)
发生 高
中
低
无
很高
高
中
低
无
无
差
一般
好
完备
3 2 1 0 4 3 2 1 0 5 4 3 2 1
导管相关血流感染
呼吸机相关性肺炎
导尿管相关性尿路感染
Ⅰ类手术切口感染
手卫生依从性低
多重耐药菌感染
抗菌药物使用前病原学标本送检率低
无菌物品的监管不到位
环境卫生学(空气、物表、手)不达标
使用中消毒剂不达标
血透导管相关感染
透析液、透析用水微生物及内毒素不达标
医疗废物管理不规范
消毒隔离依从性低
新生儿病房院感事件
口腔科院感事件
医务人员职业暴露
注:风险发生的可能性(P):0:一般情况下不会发生1:极少情况下才发生 2:某些情况下才发生3:较多情况下发生 4:常常会发生
风险发生后的严重性(S):0:不受影响(危害极小)1:轻度影响(临时危害)
2:中度影响(较长远的危害) 3:严重影响(永久危害)4:重大影响(生命危险)
风险发生后的准备情况(我院当前预防控制措施)(D) 1:应对措施完备(好)
2:应对措施较好 3:应对措施一般 4:应对措施差5:无应对措施
风险优先系数(RPN)=可能性(P)×严重程度(S)×准备程度(D);RPN≧18风险水平设定为高,9≦RPN<18风险水平设定为中,RPN<9风险水平评定为低。(院感科统计) 评分人签名: 路过学习了,感谢各位老师的分享 感谢老师的分享,认真学习。 感谢老师的分享,认真学习。
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