syrcxsr 发表于 2024-2-17 09:55

此报告单是MRSA吗?

MRSA 是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,一般是苯唑西林耐药而对万古霉素是敏感的;而此报告单是猪葡萄球菌,对苯唑西林和万古霉素均耐药。这个病人是MRSA吗?我们要按MRSA管理吗?


吴晓梅 发表于 2024-2-17 10:02

不是金黄色葡萄球菌就不是MRSA。

syrcxsr 发表于 2024-2-17 10:06

吴晓梅 发表于 2024-2-17 10:02
不是金黄色葡萄球菌就不是MRSA。

谢谢吴老师!按多耐管理,不按照MRSA 报告和管理对吧

吴晓梅 发表于 2024-2-17 10:09

syrcxsr 发表于 2024-2-17 10:06
谢谢吴老师!按多耐管理,不按照MRSA 报告和管理对吧

是的!

黄春花 发表于 2024-2-17 11:51

不属于MRSA,归属MRS

荷儿 发表于 2024-2-17 13:51

查了一些文献,《李志峰,孙 井 军,陈 建 勋,等. 罕见猪葡萄球菌致乳腺脓肿 一 例[J/CD]. 中华乳腺病杂志: 电 子 版,2014,8( 4) : 294-295.》中报道:
猪葡萄球菌是广泛存在于猪等动物体表的致病菌,为常见的动物致病菌之一,是仔猪渗出性皮炎的主要病原菌。该细菌为革兰染色阳性,形态呈圆球形,不形成荚膜和芽孢,直径通常在 0. 5 ~ 1. 5 μm 之间,常呈不规则成堆排列,形似葡萄串状。猪葡萄球菌不分解甘露醇,也不能产生溶血环,而且大多数菌株的凝固酶试验为阴性。该细菌常对青霉素类抗生素有一定耐药性。正常情况下,该细菌在人类皮肤表面并不导致发病。当人体免疫功能下降时,细菌可经口进人消化道,或从破损的皮肤进入血液循环,进而在人体内产生强力毒素,对肝、肾、肺等重要脏器造成严重损害。如不及时明确诊断、对症治疗,患者往往会迅速出现多器官功能衰竭而导致死亡。国外文献报道了 2 例人感染猪葡萄球菌的病例,1 例为足部骨髓炎行关节融合术后感染,另1 例为驴咬伤后感染。本例患者存在仔猪接触史,其感染途径可能为细菌通过乳房、乳晕及乳头细小伤口或乳管开口侵入人体,在乳腺组织中繁殖并发病。其治疗并不复杂,常遵循乳腺脓肿的一般治疗原则: 局部充分引流和敏感抗生素的 应用。但值得注意的是,目前临床上散发的猪葡萄球菌感染致人呼吸系统感染病例已有数例报道,提示猪葡萄球菌可通过呼吸道感染人类导致严重后果。临床医师在施治过程中应注意自我防护,避免院内感染。

zhuruozhen 发表于 2024-2-17 14:52

路过学习了,感谢老师得分享!

hong章鱼 发表于 2024-2-17 15:25

路过学习了,感谢老师们的分享!

潇朵儿 发表于 2024-2-17 16:01

感谢老师分享,路过学习了!

.快乐 发表于 2024-2-17 16:22

感谢老师分享,路过学习了!

轻舞飞扬的老马 发表于 2024-2-17 16:33

路过学习,涨知识啦。谢谢老师分享!

yan1024 发表于 2024-2-17 21:14

符合葡萄球菌MRS定义标准,但不是MRSA!

木木叶落87 发表于 2024-2-18 09:37

荷儿 发表于 2024-2-17 13:51
查了一些文献,《李志峰,孙 井 军,陈 建 勋,等. 罕见猪葡萄球菌致乳腺脓肿 一 例[J/CD]. 中华乳腺病 ...

感谢老师的查阅资料,认真学习了。

朱素芳 发表于 2024-2-18 09:43

感谢老师们分享,认真学习啦

1846751663 发表于 2024-2-18 10:04

路过学习了,感谢老师得分享!

庄俊 发表于 2024-2-18 10:18

感谢老师分享,学习了。

柳绿花红 发表于 2024-2-18 10:21

路过学习了,感谢老师的分享!

zyh1016 发表于 2024-2-18 11:42

路过学习了,感谢老师得分享!

yjzxwsy 发表于 2024-2-18 13:38

路过学习了,感谢老师得分享!

GHM530131 发表于 2024-2-18 14:03

路过学习了,感谢老师得分享
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