关于手卫生效果监测的问题
每次做手卫生效果监测时，各病区的医生都不配合，有的甚至请都请不动，这使我们很尴尬，也很无语，各位老师又这样的困惑吗？针对这样的现象，大家都是怎么处理的？ 普通病区的医生不需要常规做。 吴晓梅 发表于 2024-2-5 14:37普通病区的医生不需要常规做。
吴老师，这个有说多长时间做一次吗？我们一个季度对各病区抽取医护各一名做监测？ 笨笨牛 发表于 2024-2-5 14:41
吴老师，这个有说多长时间做一次吗？我们一个季度对各病区抽取医护各一名做监测？ ...
普通病区不要求！我们只在做流行病学调查的时候才做。
WS/T 313-2019《医务人员手卫生规范》
8 手卫生的监测
8.1 监测要求
8.1.2 医疗机构应每季度对手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区、感染性疾病科病区、口腔科、内镜中心（室）等部门工作的医务人员进行手卫生消毒效果的监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应病原微生物的检测，采样时机为工作中随机采样，采样方法遵循GB 15982的要求进行。 好的，谢谢吴老师
一般都是对重点科室做，按季度做 我们普通病区一般不做，就采重点部门 医院自己做手卫生监测都是重点科室的。但是卫监来抽检的话会到普通病区采手的。做感控也是威逼利诱各种手段，跟医生们讲今天不做我给你采样的，下次就得做卫监来采的{:1_12:} 我们是重点部门做 上级部门来抽查吗？我们开始的时候也不理解，后来经历过卫监老师现场采样，他们就理解了 重点部门每季度抽检一次。 我们重点部门工作的医务人员每季度抽检一次，抽到谁就是谁，目前还没有遇见不配合{:1_12:} 我们也是重点部门每季度1次，还好，都挺配合！ 外科手消毒监测时，可在手术室对外科医师手卫生进行采样，如果不配合可以列入绩效考核。
WS/T 313—2019
《医务人员手卫生规范》中：
4手卫生管理与基本要求
4.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理，将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。 我们医院配合度还可以 找科主任护士长他们自己点人{:1_9:} 本帖最后由 格日乐图 于 2024-2-6 09:14 编辑
我们的手卫生管理主要分成三部分：
第1部分是每月监测，由科室感控小组的感控医生和感控护士负责，主要是监测够一定数量的手卫生时机。
第2部分是每季度重点科室的感控科抽检，对医生和护士的手卫生消毒效果进行采样监测。
第3部分是全国的手卫生调查行动，由感控科和科室感控小组分工完成，各自完成一定数量的手卫生时机监测，然后录入全国手卫生系统。
学习了，谢谢老师的分享 我院是重点科室监测，其他普通临床科室不监测 学习了，谢谢老师的分享
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