太湖福音 发表于 2024-1-12 15:38

这个患者属于院内感染吗？

本帖最后由 wuxing718 于 2024-1-12 17:52 编辑

有一位男性82岁患者，因摔伤右髋部肿痛活动受限7小时入院，入院后骨科内固定手术后，术后手术切口愈合。术后第九天，患者突然寒颤高热，抽血培养双侧双瓶，左侧需氧瓶，右侧厌氧瓶分别检出肺炎克雷伯菌。患者十年前胆囊手术，高热当天白细胞7.4，中性91.8，C反应蛋白84.28.腹部疼痛、巩膜黄染，查B超提示胆总管扩张伴结石。收住外科治疗。请教老师：该患者在住院期间没有过腹腔内操作，有原发的胆道结石急性发作感染，我看到院内感染诊断提出：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于院内感染，我们这例患者，我判断：不是院内感染，请各位老师帮助判断一下，是院内还是社区？理由是什么？

尘埃69 发表于 2024-1-12 16:13

诊断明确，与手术不相关
遵从医生诊断

吴晓梅 发表于 2024-1-12 16:27

明确胆道结石急性发作感染不属于医院感染。

wuxing718 发表于 2024-1-12 17:53

对啊，患者原有慢性感染在医院急性发作不属于院内感染

太湖福音 发表于 2024-1-18 14:51

感谢老师的回复，谢谢！
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